اندروكسين اقراص هو دواء مهم يستخدم في علاج سرطان البروستاتا المعتمد على الاندروجين . تحتوي هذه الاقراص على المادة الفعالة فلوتاميد بتركيز 250 مجم. ينتمي الفلوتاميد الى فئة من الادوية تسمى مضادات الاندروجين غير الستيرويدية. يوفر هذا الدواء علاجا هرمونيا مستهدفا يساعد على السيطرة على تقدم المرض وتحسين النتائج للمرضى.
ماهي مكونات اندروكسين
يحتوي اندروكسين اقراص على المكون النشط التالي:
- فلوتاميد (Flutamide): بتركيز 250 مجم.
بالاضافة الى هذه المادة الفعالة، تحتوي الاقراص على مكونات غير فعالة لتكوين القرص.
دواعي استعمال اندروكسين
يستخدم اندروكسين اقراص في علاج:
- سرطان البروستاتا المتقدم (Advanced Prostate Cancer): كعلاج مركب مع ناهضات هرمون اطلاق الهرمون الملوتن (Luteinizing Hormone-Releasing Hormone - LHRH agonists) او بعد استئصال الخصية الجراحي (Orchiectomy).
- معالجة الوميض (Flare) الاولي الناتج عن استخدام ناهضات LHRH: حيث ان ناهضات LHRH يمكن ان تسبب زيادة اولية في مستويات التستوستيرون، مما قد يؤدي الى تفاقم مؤقت لاعراض سرطان البروستاتا.
يهدف العلاج الى ايقاف نمو الخلايا السرطانية في البروستاتا، تخفيف الاعراض المرتبطة بالمرض، والتحكم في تقدمه.
ما هي جرعات اندروكسين؟
يجب تناول اندروكسين اقراص حسب تعليمات الطبيب المختص. الجرعة ومدة العلاج يتم تحديدها بدقة من قبل طبيب الاورام.
- الجرعة المعتادة للبالغين: قرص واحد (250 مجم) 3 مرات يوميا (اي 750 مجم يوميا).
- يمكن تناول الدواء مع او بدون طعام.
- يجب ابتلاع القرص كاملا مع كوب من الماء.
- عندما يستخدم هذا الدواء مع ناهضات LHRH، يجب البدء بتناول اقراص هذا الدواء قبل 3 ايام على الاقل من بدء العلاج بناهض LHRH لمنع الوميض الاولي.
- هذا الدواء هو علاج طويل الامد، ويجب الالتزام بالجرعة ومدة العلاج المحددة، وعدم ايقاف الدواء فجاة دون استشارة الطبيب.
ماهي الاثار الجانبيه لاندروكسين؟
قد يسبب اندروكسين اقراص بعض الاثار الجانبية، وهي عادة ما تكون مرتبطة بتاثيراته الهرمونية:
- هبات ساخنة (Hot Flashes).
- فقدان الرغبة الجنسية (Libido) او العجز الجنسي.
- تضخم الثدي (Gynecomastia) او الم في الثدي.
- غثيان، قيء، او اسهال (خاصه في بداية العلاج).
- تغيرات في وظائف الكبد: ارتفاع انزيمات الكبد، وقد يصل الى تلف كبدي خطير (نادر ولكن ممكن).
- تعب.
- تغيرات في الشهية او الوزن.
يجب ابلاغ الطبيب فورا في حالة ظهور اي اثار جانبية شديدة او مستمرة او غير عادية، خاصه اي علامات تدل على مشاكل في الكبد (مثل اصفرار الجلد او العينين، بول داكن، الم شديد في البطن)، او ضيق في التنفس.
ماهي موانع استخدام اندروكسين؟
يمنع استخدام اندروكسين اقراص في الحالات التالية:
- وجود حساسية للفلوتاميد او لاي من مكونات الدواء الاخرى.
- المرضى الذين يعانون من ضعف شديد في وظائف الكبد.
- النساء، خاصه الحوامل او المرضعات، حيث انه مخصص للاستخدام في الرجال فقط.
يجب استخدام اندروكسين بحذر شديد في المرضى الذين يعانون من مشاكل كبدية موجودة مسبقا، او الذين لديهم تاريخ من امراض القلب. يجب اجراء فحوصات دورية لوظائف الكبد قبل واثناء العلاج. ينبغي ابلاغ الطبيب عن جميع الحالات الطبية الموجودة وجميع الادوية التي يتم تناولها (بما في ذلك المكملات الغذائية والاعشاب).
ماهي بدائل اندروكسين في الصيداليات؟
توجد العديد من البدائل للفلوتاميد، بعضها ينتمي الى نفس الفئة الدوائية (مضادات الاندروجين) وبعضها الاخر عبارة عن علاجات هرمونية اخرى او انواع مختلفة من العلاج لسرطان البروستاتا. يعتمد اختيار البديل المناسب على مرحلة سرطان البروستاتا، حالته، ووجود اي امراض مصاحبة. تشمل البدائل ما يلي:
- مضادات الاندروجين الاخرى غير الستيرويدية:
- بيكالوتاميد (Bicalutamide).
- نيلوتاميد (Nilutamide).
- ناهضات LHRH (LHRH Agonists):
- ليوبروريلين (Leuprolide).
- جوسريلين (Goserelin).
- تريبتروريلين (Triptorelin).
- تعمل هذه الادوية عن طريق خفض مستويات التستوستيرون في الجسم.
- مضادات LHRH (LHRH Antagonists):
- مثبطات انتاج الاندروجين الاخرى:
- ابيرايتيرون (Abiraterone): يعمل عن طريق تثبيط انتاج الاندروجينات في الغدة الكظرية وخلايا السرطان.
- الادوية الهرمونية الاخرى الاكثر حداثة: مثل انزالوتاميد (Enzalutamide) او ابالوتاميد (Apalutamide).
- استئصال الخصية الجراحي (Orchiectomy): وهو علاج جراحي لخفض مستويات التستوستيرون.
- العلاج الكيميائي (Chemotherapy): يستخدم في حالات معينة من سرطان البروستاتا المقاوم للعلاج الهرموني.
- العلاج الاشعاعي (Radiation Therapy).
- الجراحة (Surgery): لاستئصال البروستاتا في المراحل المبكرة.
ماهي الاشكال المختلفه والتركيزات المتاحه من اندروكسين؟
يتوفر اندروكسين اقراص بالشكل والتركيز المذكور:
لا تتوفر اشكال او تركيزات اخرى من هذا الدواء بهذا الاسم.
ظروف حفظ وتخزين اندروكسين
يجب حفظ اندروكسين اقراص في درجة حرارة الغرفة (لا تتجاوز 30 درجة مئوية) بعيدا عن الحرارة المباشرة والضوء والرطوبة. يجب حفظ الدواء في عبوته الاصلية وبعيدا عن متناول الاطفال.