اتروبين سلفات امبولات هو دواء حيوي يستخدم في مجموعة واسعة من الحالات الطارئة والطبية، خاصه في مجال القلب والطوارئ. تحتوي هذه الامبولات على المادة الفعالة اتروبين سلفات بتركيز 1 مجم لكل 1 مل. بفضل هذه الماده الفعاله، يعتبر هذا الدواء اداة اساسية في العديد من سيناريوهات الرعاية الحرجة.
ماهي مكونات اتروبين سلفات؟
يحتوي اتروبين سلفات امبولات على المكون النشط التالي:
- اتروبين سلفات (Atropine Sulfate): بتركيز 1 مجم لكل 1 مل.
بالاضافة الى هذه المادة الفعالة، تحتوي الامبولات على مكونات غير فعالة لتكوين المحلول للحقن.
دواعي استعمال اتروبين سلفات
يستخدم اتروبين سلفات امبولات في العديد من الحالات، منها:
- بطء القلب (Bradycardia): لعلاج بطء ضربات القلب الذي يهدد الحياة، خاصه في حالات الطوارئ.
- التسمم بالمبيدات الحشرية الفوسفورية العضوية او غاز الاعصاب: يعمل كترياق عن طريق حجب تاثير الاسيتيل كولين الزائد.
- تقليل الافرازات قبل الجراحة: مثل اللعاب وافرازات الشعب الهوائية، للمساعدة في تخدير المريض وتسهيل التنبيب.
- كمضاد للتشنج في الجهاز الهضمي والمسالك البولية: لتخفيف التقلصات المؤلمة.
- في طب العيون: لتوسيع حدقة العين (Mydriasis) وشل عضلات الجسم الهدبي (Cycloplegia) لاغراض الفحص او العلاج.
يهدف العلاج الى استعادة الوظائف الحيوية، ابطال مفعول بعض السموم، او توفير بيئة جراحية امنة.
ما هي جرعات اتروبين سلفات؟
يتم اعطاء اتروبين سلفات امبولات عن طريق الحقن (وريديا، عضليا، او تحت الجلد) من قبل اخصائي رعاية صحية مدرب، وتعتمد الجرعة بشكل كبير على الحالة التي يتم علاجها واستجابة المريض.
- لابطاء القلب: الجرعة المعتادة هي 0.5 مجم الى 1 مجم وريديا كل 3-5 دقائق حسب الحاجة، بجرعة قصوى اجمالية.
- للتسمم: جرعات اعلى بكثير قد تكون ضرورية، وتتراوح من 2 مجم الى 4 مجم وريديا وتكرر كل 5-10 دقائق حتى تزول الاعراض.
- قبل الجراحة: 0.4 الى 0.6 مجم عضليا او وريديا قبل الجراحة.
- التعديل الدقيق للجرعة يتم بناء على الاستجابة السريرية للمريض.
ماهي الاثار الجانبيه لاتروبين سلفات؟
قد يسبب اتروبين سلفات امبولات اثارا جانبية نتيجة لتاثيراته المضادة للكولين، خاصه عند الجرعات العالية:
- الاثار الجانبية الشائعة:
- جفاف الفم.
- تشوش الرؤية او عدم وضوحها (اتساع حدقة العين).
- احمرار الجلد، جفاف الجلد (قلة التعرق).
- عدم انتظام ضربات القلب (خاصه عند الجرعات المنخفضة).
- صعوبة في التبول.
- امساك.
يجب مراقبة المريض عن كثب اثناء تلقي العلاج، وابلاغ الطبيب فورا باي اثار جانبية شديدة او غير متوقعة.
ماهي موانع استخدام اتروبين سلفات؟
يمنع استخدام اتروبين سلفات امبولات في الحالات التالية:
- وجود حساسية للاتروبين او لاي من مكونات الدواء الاخرى.
- الزرق (Glaucoma) ذو الزاوية الضيقة.
- تضخم البروستاتا مع احتباس البول.
- الشلل المعوي (Paralytic Ileus) او تضخم القولون السام.
- تسرع القلب الناتج عن فشل القلب الاحتقاني او نزيف حاد.
يجب استخدام اتروبين سلفات بحذر شديد في المرضى الذين يعانون من امراض القلب التاجية، فشل القلب الاحتقاني، ارتفاع ضغط الدم، فرط نشاط الغدة الدرقية، او مشاكل في الكلى او الكبد. ينبغي ابلاغ الطبيب عن جميع الحالات الطبية والادوية المتناولة لتجنب التفاعلات الخطيرة.
ماهي بدائل اتروبين سلفات في الصيداليات؟
توجد بدائل معينة لاتروبين سلفات في بعض استخداماته، ولكن لا يوجد بديل واحد يغطي جميع دواعي استعماله بنفس الفعالية نظرا لخصائصه الفريدة. يعتمد اختيار البديل على الحالة التي يتم علاجها. تشمل بعض البدائل المحتملة:
- لابطاء القلب: ادوية مثل ايبينفرين (Epinephrine) او دوبامين (Dopamine) في بعض حالات الطوارئ.
- لتقليل الافرازات: ادوية اخرى مضادة للكولين مثل جليكوبيرولات (Glycopyrrolate).
- كمضاد للتشنج: ادوية مضادة للتشنج اخرى للجهاز الهضمي او المسالك البولية.
- للتسمم: لا يوجد بديل مباشر بنفس فعالية الاتروبين في علاج التسمم بالمبيدات الفوسفورية العضوية.
ماهي الاشكال المختلفه والتركيزات المتاحه من اتروبين سلفات؟
يتوفر اتروبين سلفات امبولات بالشكل والتركيز المذكور:
- اتروبين سلفات 1 مجم لكل 1 مل (محلول للحقن).
قد تتوفر اشكال صيدلانية اخرى للاتروبين (مثل قطرات العين) او تركيزات مختلفة في بعض البلدان او للاستخدامات المتخصصة.
ظروف حفظ وتخزين اتروبين سلفات
يجب حفظ اتروبين سلفات امبولات في درجة حرارة الغرفة (لا تتجاوز 30 درجة مئوية) بعيدا عن الضوء. يجب حفظ الدواء في عبوته الاصلية وبعيدا عن متناول الاطفال.