ريباجلينيد اقراص هو دواء يستخدم لخفض مستويات السكر في الدم لدى مرضى السكري من النوع الثاني. تحتوي هذه الاقراص على المادة الفعالة ريباجلينيد (Repaglinide)، والتي تتوفر بتركيزات 0.5 مجم، 1 مجم، او 2 مجم. ينتمي الريباجلينيد الى فئة من الادوية تسمى الميجلينيدات. بسبب تاثيره السريع والقصير المدى يعد ريباجلينيد خيارا مناسبا للتحكم في ارتفاع السكر الذي يحدث بعد الاكل، ويساعد في الحفاظ على مستويات السكر ضمن المعدل الطبيعي، مما يقلل من خطر المضاعفات المرتبطة بمرض السكري.
ماهي مكونات ريباجلينيد؟
يحتوي ريباجلينيد اقراص على المكون النشط التالي:
- ريباجلينيد (Repaglinide): بتركيزات 0.5 مجم، 1 مجم، او 2 مجم.
بالاضافة الى هذه المادة الفعالة، تحتوي الاقراص على مكونات غير فعالة لتكوين القرص.
دواعي استعمال ريباجلينيد
يستخدم ريباجلينيد اقراص في علاج:
- السكري من النوع الثاني (Type 2 Diabetes Mellitus): كعلاج منفرد او بالاشتراك مع ادوية اخرى لخفض السكر (مثل الميتفورمين)، خاصه في المرضى الذين لا يمكن السيطرة على سكر الدم لديهم بالنظام الغذائي وممارسة الرياضة وحدها.
يهدف العلاج الى خفض مستويات السكر في الدم، خاصه السكر بعد الاكل، للمساعدة في التحكم بمرض السكري ومنع المضاعفات على المدى الطويل.
ما هي جرعات ريباجلينيد؟
يجب تناول ريباجلينيد اقراص حسب تعليمات الطبيب المختص. الجرعة ومدة العلاج تعتمد على مستويات سكر الدم، واستجابة المريض، ووجود اي امراض مصاحبة.
- الجرعة المعتادة للبالغين: تبدا الجرعة عاده بـ 0.5 مجم قبل كل وجبة رئيسية (15-30 دقيقة قبل الاكل). يمكن زيادة الجرعة تدريجيا بفاصل زمني اسبوعي او اسبوعين، بناء على استجابة المريض ومستويات سكر الدم.
- اقصى جرعة يومية لا تتجاوز 16 مجم.
- يجب تناول الدواء قبل الوجبة مباشرة، واذا تم تفويت وجبة، يجب عدم تناول الجرعة المخصصة لتلك الوجبة لتجنب انخفاض السكر في الدم (Hypoglycemia).
- يجب ابتلاع القرص كاملا مع كوب من الماء.
- من الضروري جدا الالتزام بنظام غذائي صحي وممارسة الرياضة بانتظام الى جانب تناول الدواء.
ماهي الاثار الجانبيه لريباجلينيد؟
قد يسبب ريباجلينيد اقراص بعض الاثار الجانبية، معظمها خفيف وشائع، وبعضها قد يكون اكثر خطورة:
- الاثار الجانبية الشائعة:
- انخفاض سكر الدم (Hypoglycemia): وهو الاثر الجانبي الاكثر شيوعا، خاصه اذا تم تفويت وجبة او بذل مجهود بدني زائد. يجب على المرضى التعرف على اعراض نقص السكر (مثل الدوخة، التعرق، الرعشة، الجوع الشديد) وكيفية التعامل معه.
- الم في البطن، اسهال، غثيان، او امساك.
- صداع.
- عدوى الجهاز التنفسي العلوي.
يجب ابلاغ الطبيب فورا في حالة ظهور اي اعراض جانبية شديدة او مستمرة او غير عادية، خاصه نوبات نقص السكر المتكررة او الشديدة.
ماهي موانع استخدام ريباجلينيد؟
يمنع استخدام ريباجلينيد اقراص في الحالات التالية:
- وجود حساسية للريباجلينيد او لاي من مكونات الدواء الاخرى.
- السكري من النوع الاول (Type 1 Diabetes Mellitus).
- الحماض الكيتوني السكري (Diabetic Ketoacidosis).
- القصور الكبدي الشديد.
- الاستخدام المتزامن مع دواء جيمفيبروزيل (Gemfibrozil) او كلوبيدوغريل (Clopidogrel).
يجب استخدام ريباجلينيد بحذر شديد في المرضى الذين يعانون من مشاكل كلوية او كبدية متوسطة. يجب ابلاغ الطبيب عن جميع الحالات الطبية الموجودة وجميع الادوية التي يتم تناولها لتجنب التفاعلات الدوائية.
ماهي بدائل ريباجلينيد في الصيداليات؟
توجد العديد من البدائل التي تستخدم لخفض مستويات سكر الدم في مرضى السكري من النوع الثاني، والتي تنتمي الى فئات دوائية مختلفة. يتم اختيار البديل المناسب بناء على مستويات السكر المستهدفة، امان الدواء، وجود اي امراض مصاحبة، وقدرة المريض على تحمل الدواء. تشمل البدائل ما يلي:
- الميجلينيدات الاخرى: مثل ناتيجلينيد (Nateglinide).
- البايغوانيدات (Biguanides): مثل ميتفورمين (Metformin)، وهو العلاج الاول في معظم الحالات.
- السلفونيل يوريا (Sulfonylureas): مثل جليبيزيد (Glipizide)، جليميبيريد (Glimepiride)، او جليبنكلاميد (Glibenclamide).
- مثبطات DPP-4: مثل سيتاجليبتين (Sitagliptin) او ساكساجلبتين (Saxagliptin).
- مثبطات SGLT2: مثل داباغليفلوزين (Dapagliflozin) او امباغليفلوزين (Empagliflozin).
- ناهضات مستقبلات GLP-1: مثل ليراغلوتايد (Liraglutide) او سيماجلوتايد (Semaglutide).
- الانسولين: في بعض الحالات المتقدمة او عندما لا تكون الادوية الفموية كافية.
ماهي الاشكال المختلفه والتركيزات المتاحه من ريباجلينيد؟
يتوفر ريباجلينيد اقراص بالتركيزات المذكورة:
- ريباجلينيد 0.5 مجم.
- ريباجلينيد 1 مجم.
- ريباجلينيد 2 مجم.
لا تتوفر اشكال او تركيزات اخرى من هذا الدواء.
ظروف حفظ وتخزين ريباجلينيد
يجب حفظ ريباجلينيد اقراص في درجة حرارة الغرفة (لا تتجاوز 30 درجة مئوية) بعيدا عن الحرارة المباشرة والضوء والرطوبة. يجب حفظ الدواء في عبوته الاصلية وبعيدا عن متناول الاطفال.