نورميسار اقراص هو دواء يستخدم بشكل رئيسي لعلاج ارتفاع ضغط الدم. تحتوي هذه الاقراص على المادة الفعالة تلميسارتان بتركيز 40 مجم، كما يتوفر ايضا بتركيز 20 مجم. ينتمي التلميسارتان الى فئة من الادوية تعرف باسم حاصرات مستقبلات الانجيوتنسين 2 . يعمل هذا الدواء عن طريق منع تاثير الانجيوتنسين 2، وهي مادة قوية تسبب تضييق الاوعية الدموية وبالتالي ارتفاع ضغط الدم. بمنع هذا التاثير يساعد نورميسار على توسيع الاوعية الدموية وارتخائها، مما يؤدي الى خفض ضغط الدم وتحسين تدفق الدم في جميع انحاء الجسم. بالاضافة الى ذلك، يستخدم هذا الدواء ايضا للوقاية من احداث القلب والاوعية الدموية في المرضى المعرضين لخطر كبير.
ماهي مكونات نورميسار؟
يحتوي نورميسار اقراص على المكون النشط التالي:
- تلميسارتان (Telmisartan): بتركيز 40 مجم او 20 مجم.
تحتوي الاقراص ايضا على مكونات غير فعالة لتكوين القرص.
دواعي استعمال نورميسار
يستخدم نورميسار اقراص في علاج:
- ارتفاع ضغط الدم الاساسي (Essential Hypertension): لخفض ضغط الدم المرتفع وتقليل خطر المضاعفات الخطيرة المرتبطة به مثل السكتة الدماغية والنوبات القلبية وامراض الكلى.
- الوقاية من احداث القلب والاوعية الدموية (Cardiovascular Events): مثل النوبات القلبية او السكتات الدماغية، في المرضى الذين تزيد اعمارهم عن 55 عاما ولديهم تاريخ من امراض الشريان التاجي، السكتة الدماغية، امراض الشرايين الطرفية، او السكري مع تلف اعضاء مستهدف.
يهدف العلاج الى التحكم في مستويات ضغط الدم والحفاظ عليها ضمن المعدل الطبيعي، وتقليل المخاطر القلبية الوعائية.
ما هي جرعات نورميسار؟
يجب تناول نورميسار اقراص حسب تعليمات الطبيب. تعتمد الجرعة على الحالة التي يتم علاجها واستجابة المريض ومستوى ضغط الدم المستهدف.
- لارتفاع ضغط الدم: الجرعة الاولية المعتادة هي 40 مجم مرة واحدة يوميا. يمكن تعديل الجرعة بين 20 مجم و 80 مجم يوميا حسب استجابة المريض.
- للوقاية من احداث القلب والاوعية الدموية: الجرعة المعتادة هي 80 مجم مرة واحدة يوميا.
يجب ابتلاع القرص كاملا مع الماء. يمكن تناول الدواء مع او بدون طعام. يفضل تناوله في نفس الوقت كل يوم للحفاظ على مستويات ثابتة من الدواء في الجسم. يجب الالتزام بالجرعة الموصوفة ومدة العلاج المحددة من قبل الطبيب حتى لو تحسنت الاعراض، فالتوقف المفاجئ قد يؤدي الى تفاقم الحالة.
ماهي الاثار الجانبيه لنورميسار؟
يعتبر نورميسار اقراص جيد التحمل بشكل عام. ومع ذلك قد تحدث بعض الاثار الجانبية التي تشمل:
- دوخة (خاصة عند الوقوف بسرعة).
- تعب.
- صداع.
- غثيان او الم في البطن.
- ارتفاع مستويات البوتاسيوم في الدم (Hyperkalemia).
- انخفاض ضغط الدم.
في حالات نادرة قد تحدث اثار جانبية اكثر خطورة مثل مشاكل في الكلى او تفاعلات حساسية شديدة (وذمة وعائية). يجب ابلاغ الطبيب فورا في حالة ظهور اي اعراض جانبية شديدة او مستمرة او غير عادية، خاصة اذا حدث تورم في الوجه او الشفتين او اللسان او صعوبة في التنفس.
ماهي موانع استخدام نورميسار؟
يمنع استخدام نورميسار اقراص في الحالات التالية:
- وجود حساسية للتلميسارتان او لاي من مكونات الدواء الاخرى.
- الحمل (خاصة في الثلثين الثاني والثالث) والرضاعة الطبيعية.
- الانسداد الصفراوي او مشاكل حادة في الكبد.
- الاستخدام المتزامن مع الالي سيكرين (Aliskiren) في المرضى الذين يعانون من السكري او الفشل الكلوي المتوسط الى الشديد.
يجب استخدام نورميسار بحذر في المرضى الذين يعانون من مشاكل في الكلى او لديهم تضيق في الشريان الكلوي، او لديهم تاريخ من الوذمة الوعائية، او يتلقون علاجا مدر للبول بجرعات عالية. يجب ابلاغ الطبيب عن جميع الحالات الطبية الموجودة والادوية التي يتم تناولها قبل البدء في تناول هذا الدواء.
ماهي بدائل نورميسار في الصيداليات؟
توجد العديد من الادوية الاخرى التي تستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم وتنتمي الى فئات مختلفة. تشمل البدائل او الادوية المكملة ما يلي:
- حاصرات مستقبلات الانجيوتنسين 2 (ARBs) اخرى: مثل فالسارتان (Valsartan)، لوسارتان (Losartan)، ايربيسارتان (Irbesartan).
- مثبطات الانزيم المحول للانجيوتنسين (ACE inhibitors): مثل اينالابريل (Enalapril)، ليسينوبريل (Lisinopril).
- مدرات البول (Diuretics).
- حاصرات بيتا (Beta-blockers).
- حاصرات قنوات الكالسيوم (Calcium Channel Blockers).
يتم اختيار البديل المناسب من قبل الطبيب بناء على حالة المريض والادوية الاخرى التي يتناولها.
ماهي الاشكال المختلفه والتركيزات المتاحه من نورميسار؟
يتوفر نورميسار اقراص بتركيزين رئيسيين:
- تلميسارتان 40 مجم.
- تلميسارتان 20 مجم.
قد تتوفر تركيبات اخرى من التلميسارتان مع مدرات البول (مثل هيدروكلوروثيازيد) تحت اسماء تجارية مختلفة.
ظروف حفظ وتخزين نورميسار
يجب حفظ نورميسار اقراص في درجة حرارة الغرفة (لا تتجاوز 30 درجة مئوية) بعيدا عن الحرارة المباشرة والضوء والرطوبة. يجب حفظ الدواء في عبوته الاصلية وبعيدا عن متناول الاطفال. لا يجب تخزين الدواء في الحمام او بالقرب من مصادر الرطوبة.