راميتاك اقراص هو دواء مهم وشائع الاستخدام ينتمي الى فئة مثبطات الانزيم المحول للانجيوتنسين ACE Inhibitors. يحتوي هذا الدواء على المادة الفعاله راميبريل (Ramipril) بتركيز 2.5 مجم لكل قرص وهو مركب دوائي يتحول في الجسم الى مستقلبه النشط الذي يعمل على تنظيم ضغط الدم وتحسين وظائف القلب. يستخدم راميبريل على نطاق واسع لعلاج ارتفاع ضغط الدم وفشل القلب كما يلعب دورا هاما في تقليل خطر الاصابه بالاحتشاء القلبي السكته الدماغيه والوفاه الناتجه عن امراض القلب والاوعية الدموية لدى المرضى المعرضين لهذه المخاطر. يعتبر راميتاك خيارا علاجيا قيما نظرا لفاعليته في حماية القلب والاوعية الدموية على المدى الطويل.
المادة الفعالة في راميتاك اقراص
تعتمد الفعالية العلاجيه لراميتاك اقراص بشكل اساسي على المكون النشط التالي:
- راميبريل (Ramipril): بتركيز 2.5 مجم لكل قرص. راميبريل هو دواء اولي يتحول في الكبد الى مستقلبه النشط راميبريلات (Ramiprilat) وهو المثبط الفعلي للانزيم المحول للانجيوتنسين. التركيز 2.5 مجم هو عاده جرعه اوليه او جرعه صيانه في بعض الحالات وقد يتم تعديلها بناء على استجابة المريض واهداف العلاج.
الية عمل راميتاك اقراص
يعمل راميبريل من خلال مستقلبه النشط راميبريلات على الجهاز الرينين-انجيوتنسين-الدوستيرون وهو نظام هرموني معقد يؤثر على ضغط الدم وتوازن السوائل والاملاح في الجسم. الية عمله الرئيسيه هي:
- تثبيط الانزيم المحول للانجيوتنسين (ACE): يرتبط راميبريلات بالانزيم المحول للانجيوتنسين ويمنع عمله. هذا الانزيم مسؤول عن تحويل الانجيوتنسين I الى الانجيوتنسين II.
- خفض مستويات الانجيوتنسين II: الانجيوتنسين II هو هرمون قوي يسبب تضيقا شديدا في الاوعية الدموية مما يؤدي الى ارتفاع ضغط الدم. كما انه يحفز افراز الالدوستيرون الذي يسبب احتباس الصوديوم والماء مما يزيد من حجم الدم.
- توسع الاوعية الدموية: يؤدي انخفاض مستويات الانجيوتنسين II نتيجه لتثبيط ACE الى استرخاء العضلات الملساء في جدران الاوعية الدموية مما يسبب توسعها. هذا التوسع يقلل من المقاومه المحيطيه لتدفق الدم وبالتالي يخفض ضغط الدم.
- تقليل افراز الالدوستيرون: يقلل انخفاض مستويات الانجيوتنسين II ايضا من افراز الالدوستيرون مما يساعد الجسم على التخلص من الصوديوم والماء الزائدين عن طريق الكلى وهذا يساهم في خفض ضغط الدم وتقليل الحجم الزائد في حالات فشل القلب.
- تاثيرات مفيده على القلب والاوعية الدموية: بالاضافه الى خفض ضغط الدم يمتلك راميبريل تاثيرات مفيده مباشره على القلب والاوعية الدموية حيث يساعد على تحسين وظيفة البطين الايسر بعد الاحتشاء القلبي ويقلل من اعادة تشكيل القلب بعد الاصابه ويحمي الاوعية الدموية من التلف التدريجي.
دواعي استعمال راميتاك اقراص
يستخدم راميتاك اقراص لعلاج مجموعه متنوعه من الحالات المتعلقه بالجهاز القلبي الوعائي والكلى وتشمل:
- ارتفاع ضغط الدم (Hypertension): يستخدم كعلاج وحيد او بالاشتراك مع ادوية اخرى لخفض ضغط الدم المرتفع والسيطره عليه.
- فشل القلب المصحوب باعراض (Symptomatic Heart Failure): يستخدم لتحسين الاعراض مثل ضيق التنفس والتورم وتقليل خطر دخول المستشفى والوفاه لدى مرضى فشل القلب بعد الاحتشاء القلبي الحاد او غير المرتبط باحتشاء قلبي حديث.
- تقليل خطر الاحتشاء القلبي السكته الدماغيه او الوفاه بسبب امراض القلب والاوعية الدموية: لدى البالغين الذين لديهم دليل على امراض قلبيه وعائيه تاسسيه مثل امراض الشريان التاجي او تاريخ من السكته الدماغيه او امراض الاوعية الدموية الطرفيه او مرضى السكري الذين لديهم عامل خطر واحد على الاقل لامراض القلب والاوعية الدموية.
- علاج امراض الكلى لمرضى السكري المصابين بارتفاع ضغط الدم (Diabetic Nephropathy): للمساعده في ابطاء تطور تلف الكلى وتقليل كمية البروتين في البول لدى هؤلاء المرضى.
طريقة استخدام راميتاك اقراص
يجب تناول راميتاك اقراص عن طريق الفم مره واحده يوميا تماما كما يوجه الطبيب. الارشادات العامه للاستخدام تشمل:
- يتم تناول القرص كاملا مع كمية كافيه من الماء.
- يمكن تناول الدواء مع او بدون طعام.
- يفضل تناول الدواء في نفس الوقت كل يوم لضمان الحفاظ على مستويات ثابته من الدواء في الجسم.
- تعتمد الجرعه الاوليه والجرعه المستمره على الحاله الطبيه التي يتم علاجها وعمر المريض ووزنه ووظائف الكلى لديه واستجابته للعلاج.
- قد يبدا الطبيب بجرعه منخفضه ثم يزيدها تدريجيا للوصول الى الجرعه المثاليه.
- لا يجوز تغيير الجرعه او التوقف عن تناول الدواء فجأة دون استشارة الطبيب حتى لو شعرت بتحسن في ضغط الدم او اعراض فشل القلب.
الاثار الجانبية المحتملة لراميتاك اقراص
مثل اي دواء من فئة مثبطات ACE قد يسبب راميتاك اقراص بعض الاثار الجانبية لدى بعض الاشخاص. الاثار الجانبية الشائعه تشمل:
- السعال الجاف والمستمر.
- الدوخة والشعور بالدوار خاصه عند تغيير وضعية الجسم بسرعه.
- التعب والضعف العام.
- الصداع.
- انخفاض ضغط الدم خاصه في بداية العلاج او عند زيادة الجرعه او عند استخدام مدرات البول بالتزامن معه.
- مشاكل في الكلى او تدهور وظائف الكلى في بعض الحالات خاصه في المرضى الذين يعانون من مشاكل موجوده مسبقا في الكلى او تضيق الشريان الكلوي.
قد تحدث اثار جانبيه اقل شيوعا ولكنها قد تكون خطيره مثل:
- وذمه وعائيه تورم في الوجه او الشفتين او اللسان او الحلق وهي حاله نادره ولكنها تتطلب رعايه طبيه فوريه وقد تكون مهدده للحياة.
- ارتفاع مستويات البوتاسيوم في الدم خاصه في المرضى الذين يعانون من مشاكل في الكلى او يتناولون ادويه تزيد من البوتاسيوم.
- مشاكل في الكبد.
يجب ابلاغ الطبيب فورا في حالة حدوث اي اثار جانبيه شديده او مستمره او اي اعراض غير عاديه خاصه اي علامات وذمه وعائيه او مشاكل في التنفس.
تحذيرات هامة عند استخدام راميتاك اقراص
قبل البدء في تناول راميتاك اقراص يجب مراعاة الاحتياطات التاليه بعنايه:
- يجب استخدام راميتاك اقراص فقط بوصفة طبيه وتحت اشراف الطبيب.
- يجب ابلاغ الطبيب عن اي تاريخ طبي او حالات صحيه موجوده مسبقا خاصه امراض الكلى امراض الكبد تضيق الشريان الكلوي زرع الكلى مرض السكري او تاريخ من الوذمه الوعائيه او الحساسيه تجاه مثبطات ACE الاخرى.
- يجب ابلاغ الطبيب عن جميع الادوية الاخرى التي يتناولها المريض بما في ذلك الادوية التي لا تستلزم وصفه طبيه والمكملات الغذائيه والاعشاب حيث قد تحدث تفاعلات دوائيه هامه مع راميبريل. تشمل هذه الادوية مدرات البول خاصه مدرات البول الموفره للبوتاسيوم ومكملات البوتاسيوم ادوية علاج ارتفاع ضغط الدم الاخرى ادوية علاج السكري الليثيوم مضادات الالتهاب غير الستيرويديه بعض ادوية تثبيط المناعه.
- الحمل والرضاعه: لا يستخدم راميتاك اثناء الحمل حيث يمكن ان يسبب ضررا خطيرا للجنين. يجب تجنب الحمل اثناء تناول هذا الدواء ويجب استشارة الطبيب فورا في حالة حدوث حمل اثناء تناول الدواء. لا ينصح باستخدامه اثناء الرضاعه.
- قد يسبب الدواء الدوخة او الدوار خاصه في بداية العلاج او عند تغيير وضعية الجسم بسرعه لذا يجب توخي الحذر عند القياده او تشغيل الالات الثقيله حتى تعرف كيف يؤثر الدواء عليك.
- يجب مراقبة ضغط الدم ووظائف الكلى ومستويات البوتاسيوم في الدم بانتظام اثناء العلاج خاصه في بداية العلاج او عند زيادة الجرعه.
- يجب تجنب تناول بدائل الملح التي تحتوي على البوتاسيوم اثناء تناول راميبريل الا اذا اوصى الطبيب بذلك وتحت اشراف طبي.
ظروف تخزين راميتاك اقراص
للحفاظ على جودة وفعالية راميتاك اقراص يجب تخزينها بشكل صحيح:
- يجب تخزين الاقراص في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الرطوبه والضوء المباشر.
- يجب حفظ الدواء في عبوته الاصليه.
- يجب حفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.
- يجب التحقق من تاريخ انتهاء الصلاحيه المدون على العبوه قبل استخدام الدواء والتخلص من اي دواء منتهي الصلاحيه بشكل صحيح وفقا للارشادات المحليه او الصيدلانيه.