ميكوترال-ه كريم هو مستحضر طبي موضعي مصمم خصيصا لعلاج الالتهابات الجلديه الفطريه خاصه تلك التي يصاحبها التهاب وحكه واحمرار. يحتوي هذا الكريم على المادة الفعاله ميكونازول (Miconazole) وهو مضاد للفطريات معروف بفاعليته ضد مجموعه واسعه من الفطريات والخمائر التي تسبب العدوى الجلديه. يشير الحرف ه في اسم المنتج عاده الى احتوائه على مكون اخر مضاد للالتهاب يكون في معظم الاحيان كورتيكوستيرويدا موضعيا مثل الهيدروكورتيزون او بيتاميثازون وهذا المكون يعمل على تقليل الالتهاب والاحمرار والتورم والحكه المصاحبه للعدوى الفطريه مما يوفر راحه سريعه للمريض. يمثل ميكوترال-ه كريم خيارا علاجيا متكاملا يستهدف كلا من العامل المسبب للعدوى الفطريات والاعراض الالتهابيه المصاحبه لها.
المادة الفعالة في ميكوترال-ه كريم
تعتمد الفعاليه العلاجيه لميكوترال-ه كريم على التاثير المتكامل لمادتين فعالتين رئيسيتين:
- ميكونازول (Miconazole): وهو مضاد للفطريات ينتمي الى فئة الازولات بتركيز قياسي عاده ما يكون 2% ولكن يختلف التركيز الدقيق بناء على المنتج المحدد وجهة التصنيع. يعمل ميكونازول على ايقاف نمو الفطريات وقتلها.
- مكون مضاد للالتهاب (غالبا كورتيكوستيرويد مثل الهيدروكورتيزون): التركيز الدقيق لهذا المكون يختلف ايضا ولكن وجوده يساعد في تقليل الاستجابه الالتهابيه للجلد المصاب.
يجب دائما التحقق من النشرة الداخليه للمنتج للتاكد من التركيزات الدقيقه للمواد الفعاله.
الية عمل ميكوترال-ه كريم
يعمل ميكوترال-ه كريم من خلال الية عمل مزدوجه لمكافحة العدوى الفطريه والالتهاب:
- تاثير ميكونازول المضاد للفطريات: يعمل ميكونازول عن طريق تثبيط انزيم معين في الفطريات يسمى سيتوكروم P450 14 الفا ديميثيليز وهو ضروري لتخليق الايرجوستيرول. نقص الايرجوستيرول يؤدي الى ضعف وهشاشة في غشاء الخليه الفطريه مما يتسبب في تسرب المكونات الداخليه الخلويه وموت الخليه الفطريه.
- تاثير المكون المضاد للالتهاب: يعمل الكورتيكوستيرويد الموجود في الكريم على تثبيط اطلاق المواد الكيميائيه التي تنتجها خلايا الجلد استجابة للالتهاب مثل البروستاجلاندينات والليكوترينات والسيتوكينات. هذا التثبيط يقلل الاحمرار والتورم والحكه والالم في المنطقه المصابه مما يوفر راحه سريعه للمريض ويساعد على تقليل الحكه التي قد تؤدي الى تفاقم الحاله.
هذا المزيج من التاثيرات يسمح بعلاج فعال للعدوى الفطريه مع السيطره على الاعراض الالتهابيه المصاحبه لها.
دواعي استعمال ميكوترال-ه كريم
يستخدم ميكوترال-ه كريم لعلاج مجموعة متنوعه من الالتهابات الجلديه الفطريه التي يصاحبها التهاب وتشمل:
- قدم الرياضي (Tinea Pedis) المصحوبه بالتهاب: لعلاج العدوى الفطريه بين الاصابع التي يصاحبها حكه شديده واحمرار.
- القوباء الحلقيه (Tinea Corporis) المصحوبه بالتهاب: لعلاج البقع الفطريه الدائريه على الجسم التي تكون ملتهبه ومثيره للحكه.
- سعفة الفخذ (Tinea Cruris) المصحوبه بالتهاب: لعلاج العدوى الفطريه في منطقة الفخذ التي تسبب حكه واحمرارا والتهابا.
- الالتهابات الجلديه الفطريه الاخرى: التي يصاحبها التهاب وحكه واحمرار وتكون ناتجه عن فطريات حساسه لميكونازول.
- التهابات الجلد الناتجه عن الخمائر (Candidiasis) المصحوبه بالتهاب: في طيات الجلد او مناطق اخرى التي يصاحبها التهاب.
طريقة استخدام ميكوترال-ه كريم
يجب استخدام ميكوترال-ه كريم تماما كما يوجه الطبيب. الارشادات العامه للاستخدام تشمل:
- التنظيف والتجفيف: يجب تنظيف المنطقه المصابه من الجلد وتجفيفها جيدا قبل وضع الكريم.
- التطبيق: يتم وضع طبقة رقيقه من الكريم على المنطقه المصابه والمناطق المحيطه بها برفق.
- التدليك (اختياري): يمكن فرك الكريم بلطف على الجلد.
- التكرار: عادة ما يتم وضع الكريم مرتين يوميا او حسب تعليمات الطبيب.
- مدة العلاج: يجب الالتزام بمدة العلاج التي يحددها الطبيب. عادة ما يتم استخدام الكريم الذي يحتوي على الكورتيكوستيرويد لفترة قصيره عاده لا تزيد عن اسبوع الى اسبوعين للسيطره على الالتهاب ثم قد يصف الطبيب كريم ميكونازول فقط لاستكمال علاج العدوى الفطريه اذا لزم الامر.
- غسل اليدين: يجب غسل اليدين جيدا بعد وضع الكريم الا اذا كانت اليدان هما المنطقه التي يتم علاجها.
الاثار الجانبية المحتملة لميكوترال-ه كريم
قد يسبب ميكوترال-ه كريم اثار جانبيه خاصه تلك المرتبطه بالمكون الكورتيكوستيرويدي مع الاستخدام المطول او على مساحات واسعه من الجلد. الاثار الجانبيه الموضعيه الشائعه تشمل:
- حكه او حرقه او تهيج خفيف في موقع التطبيق.
- احمرار او جفاف في الجلد.
- ترقق الجلد ظهور علامات التمدد زيادة نمو الشعر في موقع التطبيق تغير لون الجلد عند الاستخدام المطول للكورتيكوستيرويد.
قد تحدث اثار جانبيه جهازيه نادره مع الاستخدام المطول للكورتيكوستيرويدات الموضعيه خاصه لدى الاطفال او على مساحات واسعه من الجلد مثل تثبيط محور الغده الكظريه. يجب ابلاغ الطبيب فورا في حالة ظهور اي اثار جانبيه غير عاديه او شديده او مستمره.
تحذيرات هامة عند استخدام ميكوترال-ه كريم
قبل استخدام ميكوترال-ه كريم يجب مراعاة الاحتياطات التالية:
- للاستخدام الخارجي فقط: يجب عدم تناول الكريم عن طريق الفم.
- تجنب ملامسة العينين: في حالة ملامسة الكريم للعينين يجب شطفهما جيدا بالماء الفاتر.
- لا يستخدم على مساحات واسعه من الجلد او لفترات طويله: خاصه على الوجه او منطقة الحفاضات او طيات الجلد الا تحت اشراف طبي دقيق لتقليل خطر الاثار الجانبيه المرتبطه بالكورتيكوستيرويد.
- لا يستخدم على الجروح المفتوحه او الجلد المتشقق بشده: الا تحت اشراف طبي.
- يجب ابلاغ الطبيب عن اي تاريخ طبي او حساسية: خاصه اذا كان لديك تاريخ من الحساسيه تجاه ميكونازول او اي مضادات فطريات ازوليه اخرى او الكورتيكوستيرويدات.
- لا يستخدم لعلاج العدوى الفيروسيه او البكتيريه او السل او حب الشباب او الورديه الا بتوصية صريحه من الطبيب.
- الحمل والرضاعه: يجب على النساء الحوامل او المرضعات استشارة الطبيب قبل استخدام ميكوترال-ه كريم لتقييم مدى سلامته.
- الاطفال: يجب استشارة الطبيب قبل استخدام ميكوترال-ه كريم للاطفال حيث قد يكونون اكثر عرضه لامتصاص الكورتيكوستيرويد الموضعي.
- عدم تحسن الاعراض او تفاقمها: اذا لم تبدا الاعراض في التحسن بعد بضعة ايام او اذا تفاقمت او ظهرت علامات عدوى بكتيريه ثانويه يجب استشارة الطبيب.
ظروف تخزين ميكوترال-ه كريم
للحفاظ على جودة وفعالية ميكوترال-ه كريم يجب تخزينه بشكل صحيح:
- يجب تخزين الكريم في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الحرارة الشديده واشعة الشمس المباشره.
- يجب حفظ الانبوب مغلقا باحكام بعد كل استخدام.
- يجب حفظ الكريم بعيدا عن متناول الاطفال.
- يجب التحقق من تاريخ انتهاء الصلاحيه المدون على الانبوب قبل استخدام الكريم والتخلص من اي كريم منتهي الصلاحيه بشكل صحيح وفقا للارشادات المحليه او الصيدلانيه.