هيدروكسوكوبالامين يستخدم لعلاج والوقاية من نقص فيتامين ب اثني عشر حيث يساعد على علاج فقر الدم الضخم الخلايا وفقر الدم
الخبيث وحالات سوء الامتصاص الناتجة عن امراض الجهاز الهضمي او استئصال المعدة كما يساهم في تعويض نقص الفيتامين ودعم
تكوين خلايا الدم الحمراء بشكل طبيعي عند الانتظام على العلاج.
يساهم هيدروكسوكوبالامين ايضا في علاج التسمم بالسيانيد كعلاج سريع وفعال كما يستخدم في بعض اعتلالات الاعصاب والبصر مثل
ضمور ليبر البصري واعتلال العصب البصري السمي ويدعم صحه الجهاز العصبي ويعد مناسبا للاشخاص الاكثر عرضه لنقص فيتامين ب
اثني عشر مثل كبار السن والنباتيين ومن خضعوا لجراحات بالجهاز الهضمي.