فيرينريست اقراص لعلاج التهاب الكبد الوبائي سي

فيرينريست اقراص هو دواء مضاد للفيروسات يستخدم بشكل اساسي لعلاج التهاب الكبد الفيروسي سي المزمن. تحتوي هذه الاقراص على المادة الفعالة ريبافيرين بتركيز 400 مجم. يعمل الريبافيرين عن طريق التدخل في تضاعف الفيروس ومنع انتشاره في الجسم. هذا النهج العلاجي المزدوج او الثلاثي يعزز بشكل كبير معدلات الشفاء من التهاب الكبد سي، مما يمنع تطور المرض الى تليف الكبد او سرطان الكبد، ويحسن من النتائج الصحية للمرضى.

ما هي مكونات فيرينريست؟

يحتوي فيرينريست اقراص على المكون النشط التالي:

• ريبافيرين (Ribavirin): بتركيز 400 مجم.

بالاضافة الى هذه المادة الفعالة، تحتوي الاقراص على مكونات غير فعالة لتكوين القرص.

دواعي استعمال فيرينريست

يستخدم فيرينريست اقراص في علاج:

• التهاب الكبد الفيروسي سي المزمن (Chronic Hepatitis C): عادة ما يستخدم بالاشتراك مع ادوية مضادة للفيروسات ذات مفعول مباشر (DAAs) مثل السوفوسبوفير او الليديباسفير/سوفوسبوفير، او في بعض البروتوكولات القديمة مع الانترفيرون، لعلاج الانماط الجينية المختلفة للفيروس.

يهدف العلاج الى القضاء على فيروس التهاب الكبد سي من الجسم، مما يؤدي الى الشفاء من المرض ومنع المضاعفات الخطيرة مثل تليف الكبد، الفشل الكبدي، او سرطان الكبد.

ما هي جرعات فيرينريست؟

يجب تناول فيرينريست اقراص حسب تعليمات الطبيب المختص. الجرعة ومدة العلاج تعتمد بشكل كبير على النمط الجيني لفيروس التهاب الكبد سي، وزن المريض، وجود تليف في الكبد، والادوية الاخرى التي يتم تناولها بالاشتراك معه.

• الجرعة المعتادة للبالغين: تعتمد على وزن المريض، وعادة ما تتراوح من 1000 مجم الى 1200 مجم يوميا، مقسمة على جرعتين (مثل 400 مجم صباحا و 600 مجم مساء، او 600 مجم صباحا و 600 مجم مساء).
• يجب تناول الدواء مع الطعام لزيادة الامتصاص وتقليل الاثار الجانبية على الجهاز الهضمي.
• يجب الالتزام بالجرعة ومدة العلاج المحددة بدقة، وعدم ايقاف الدواء فجاة دون استشارة الطبيب.
• تتراوح مدة العلاج عادة من 12 الى 24 اسبوعا، ولكن قد تختلف بناء على البروتوكول العلاجي.

ما هي الاثار الجانبيه ل فيرينريست؟

قد يسبب فيرينريست اقراص بعض الاثار الجانبية الهامة، والتي تتطلب مراقبة دقيقة:

• الاثار الجانبية الشائعة جدا:
  • فقر الدم الانحلالي (Hemolytic Anemia): وهو الاثر الجانبي الاكثر شيوعا وخطورة، ويؤدي الى تكسير كريات الدم الحمراء وانخفاض الهيموجلوبين. يتطلب مراقبة دورية لتعداد الدم.
  • تعب او ارهاق.
  • صداع.
  • غثيان.
  • ارق.
  • طفح جلدي وحكة.
  • تهيج او جفاف الجلد.

يجب ابلاغ الطبيب فورا في حالة ظهور اي اعراض جانبية شديدة او مستمرة، خاصه ضيق التنفس، تعب شديد، اصفرار الجلد، او اي تغيرات في المزاج او السلوك.

ما هي موانع استخدام فيرينريست؟

يمنع استخدام فيرينريست اقراص في الحالات التالية:

• وجود حساسية للريبافيرين او لاي من مكونات الدواء الاخرى.
• الحمل او التخطيط للحمل: الدواء يسبب تشوهات خلقية خطيرة جدا للجنين، لذا يجب استخدام وسائل منع حمل فعالة للغاية اثناء العلاج ولمدة 6 اشهر بعد ايقافه لكل من الرجال والنساء.
• الرضاعة الطبيعية.
• امراض القلب الشديدة وغير المستقرة في اخر 6 اشهر (مثل النوبات القلبية، فشل القلب الشديد، او عدم انتظام ضربات القلب الشديد).
• امراض الدم الحادة: مثل فقر الدم المنجلي او الثلاسيميا.
• الفشل الكلوي الشديد الذي يتطلب غسيل الكلى.
• امراض الكبد المزمنة المتقدمة غير المعالجة.

يجب استخدام فيرينريست بحذر شديد في المرضى الذين لديهم تاريخ من فقر الدم، امراض الكلى، امراض القلب، او مشاكل نفسية. ينبغي ابلاغ الطبيب عن جميع الحالات الطبية الموجودة وجميع الادوية التي يتم تناولها (بما في ذلك المكملات الغذائية والاعشاب) لتجنب التفاعلات الدوائية الخطيرة.

ما هي بدائل فيرينريست في الصيداليات؟

في العلاج الحديث لالتهاب الكبد الفيروسي سي، لم يعد فيرينريست (الريبافيرين) هو العلاج الوحيد، بل هو جزء من بروتوكول علاجي يتضمن ادوية اخرى مضادة للفيروسات ذات مفعول مباشر. البدائل الرئيسية تتركز على هذه الادوية الحديثة:

• الادوية المضادة للفيروسات ذات المفعول المباشر (DAAs):
  • سوفوسبوفير (Sofosbuvir): فيكسيرا (Vixera)، سوفالدي (Sovaldi).
  • ليديباسفير/سوفوسبوفير (Ledipasvir/Sofosbuvir): هارفوني (Harvoni).
  • داكلاتاسفير/سوفوسبوفير (Daclatasvir/Sofosbuvir): داكلانزا (Daklanza)، سولانزا (Solanza).
  • اومبيتاسفير/باريتابريفير/ريتونافير مع داسابوفير (Ombitasvir/Paritaprevir/Ritonavir with Dasabuvir): فيكيرا باك (Viekira Pak).
  • جليكابريفير/بيبرينتاسفير (Glecaprevir/Pibrentasvir): مافيرييت (Mavyret).
  • فيلباتاسفير/سوفوسبوفير (Velpatasvir/Sofosbuvir): ايبكلوسا (Epclusa).
• هذه الادوية الحديثة تعتبر اكثر فعالية واقل في الاثار الجانبية من العلاج السابق بالانترفيرون والريبافيرين. الريبافيرين قد يضاف لبعض هذه البروتوكولات لزيادة الفعالية في حالات معينة او الانماط الجينية الصعبة.

ما هي الاشكال المختلفه والتركيزات المتاحه من فيرينريست؟

يتوفر فيرينريست اقراص بالشكل والتركيز المذكور:

• ريبافيرين 400 مجم.

لا تتوفر اشكال او تركيزات اخرى من هذا الدواء بهذا الاسم. قد تتوفر تركيزات اخرى من الريبافيرين (مثل 200 مجم او 600 مجم) باسماء تجارية مختلفة.

ظروف حفظ وتخزين فيرينريست

يجب حفظ فيرينريست اقراص في درجة حرارة الغرفة (لا تتجاوز 30 درجة مئوية) بعيدا عن الحرارة المباشرة والضوء والرطوبة. يجب حفظ الدواء في عبوته الاصلية وبعيدا عن متناول الاطفال.