معلومات عن دواء ديسفيرال 500 مجم
ديسفيرال فيال هو دواء اساسي يستخدم لعلاج حالات زيادة الحديد في الجسم، وهي حالة يمكن ان تكون خطيرة اذا لم يتم التعامل
معها. يحتوي هذا الدواء على المادة الفعالة ديفيروكسامين بتركيز 500 مجم. بفضل قدرته على ازالة الحديد الزائد بشكل فعال،
يوفر هذا الدواء علاجا حيويا للمرضى الذين يعانون من هذه الحالات، ويساعد على الوقاية من المضاعفات الخطيرة المرتبطة بفرط
حمل الحديد.
إلى جانب دوره المحوري في تخفيف فرط حمل الحديد الناتج عن نقل الدم المتكرر لمرضى الثلاسيميا وأمراض الدم المزمنة يعمل
الدواء على الارتباط بالحديد الزائد في الأنسجة والأعضاء الحيوية مثل الكبد والقلب مما يحميها من التلف والقصور الوظيفي و
يطرح هذا المعقد الدوائي عن طريق الكلى مع البول بشكل امن ليقلل من السمية التراكمية في الجسم.
ماهي مكونات ديسفيرال؟
يحتوي ديسفيرال فيال على المكون النشط التالي:
- ديفيروكسامين (Deferoxamine): بتركيز 500 مجم.
بالاضافة الى هذه المادة الفعالة، يحتوي الفيال على مكونات غير فعالة لتكوين المسحوق للحقن، والذي يتم حله قبل الاستخدام.
دواعي استعمال ديسفيرال
يستخدم
ديسفيرال
فيال في علاج:
-
زيادة الحديد المزمنة (Chronic Iron Overload): الناتجة عن عمليات نقل الدم المتكررة (كما في حالات الثلاسيميا وانواع
معينة من فقر الدم).
- التسمم الحاد بالحديد: في حالات تناول جرعات كبيرة من مكملات الحديد.
- زيادة الالومنيوم في الجسم: خاصه في مرضى الفشل الكلوي المزمن الذين يتلقون غسيل الكلى.
يهدف العلاج الى ازالة الحديد او الالومنيوم الزائد من الجسم والوقاية من التلف الذي قد يسببه تراكمهما في الاعضاء.
ما هي جرعات ديسفيرال؟
يتم اعطاء ديسفيرال فيال عن طريق الحقن (وريديا، تحت الجلد، او عضليا) من قبل اخصائي رعاية صحية مدرب والجرعة ومدة العلاج
تعتمد بشكل كبير على الحالة التي يتم علاجها، شدة زيادة الحديد او الالومنيوم، واستجابة المريض.
| العمر | الحالة | الجرعة |
| الأطفال | زيادة الحديد المزمنة | تتراوح بين 20 الى 40 مجم/كجم يوميا او حسب تعليمات الطبيب |
| البالغين | زيادة الحديد المزمنة | تتراوح بين 40 الى 50 مجم/كجم يوميا او حسب تعليمات الطبيب |
| البالغين | التسمم الحاد بالحديد | تبدأ بجرعة 1000 مجم ثم تعطى جرعات إضافية مقدارها 500 مجم حسب الإستجابة بحد أقصى 6000 مجم خلال 24 ساعة او حسب تعليمات الطبيب |
| البالغين | زيادة الحديد المزمنة الناتجة عن نقل الدم | تتراوح الجرعة المعتادة عند إعطائه بالتسريب تحت الجلد بين 20 و 60 مجم لكل كيلوجرام من وزن الجسم يوميا ويعطى بالتسريب البطئ لمدة 8 إلى 12 ساعة من 5 إلى 7 أيام إسبوعيا او حسب تعليمات الطبيب |
ماالعمل عند نسيان جرعة من الدواء؟
إذا فاتتك إحدى جرعات الدواء يحظر تماما مضاعفة الجرعة التالية ويرجى مراجعة الطبيب المعالج أو الصيدلي بأسرع وقت لتعديل
الجدول الزمني للتسريب حيث يختلف نظام العلاج وطريقة إعطائه بحسب تقييم الحالة الصحية وفي حال التطبيق الذاتي للدواء عبر
مضخة التسريب في المنزل يتعين اتباع بروتوكول الجرعة الفائتة الموصى به من قِبل الطبيب المشرف.
ماهي الاثار الجانبيه
لديسفيرال؟
قد يسبب
ديسفيرال
فيال بعض الاثار الجانبية، بعضها شائع وبعضها قد يكون خطيرا:
-
الاثار الجانبية الشائعة (موضعية او جهازية):
- الم، تورم، احمرار، او حكة في موقع الحقن (خاصه عند الحقن تحت الجلد).
- اضطرابات الجهاز الهضمي: غثيان، قيء، الم في البطن، اسهال.
-
تغيرات في الرؤية او السمع (تشوش الرؤية، طنين الاذن، فقدان السمع)، خاصه مع الجرعات العالية او الاستخدام المطول.
- الم عضلي او مفصلي.
يجب ابلاغ الطبيب فورا في حالة ظهور اي اعراض جانبية شديدة او مستمرة او غير عادية، خاصه اي تغيرات في الرؤية او السمع،
صعوبة في التنفس، او اي علامات تدل على رد فعل تحسسي.
ماهي موانع استخدام ديسفيرال؟
يمنع استخدام ديسفيرال فيال في الحالات التالية:
- وجود حساسية للديفيروكسامين او لاي من مكونات الدواء الاخرى.
- الفشل الكلوي الحاد غير القابل للعلاج.
- الحمل والرضاعة الطبيعية (الا اذا كانت الفوائد تفوق المخاطر).
يجب استخدام ديسفيرال بحذر شديد في المرضى الذين يعانون من مشاكل كلوية او كبدية، او في المرضى الذين يعانون من عدوى.
ينبغي ابلاغ الطبيب عن جميع الحالات الطبية الموجودة وجميع الادوية التي يتم تناولها (بما في ذلك المكملات الغذائية
والاعشاب) لتجنب التفاعلات الخطيرة.
ماهي بدائل ديسفيرال في الصيداليات؟
توجد بدائل للديفيروكسامين، بعضها ينتمي الى نفس الفئة الدوائية (عوامل خلب المعادن) ولكن باشكال صيدلانية مختلفة (فموية)
او اليات عمل مختلفة قليلا. يعتمد اختيار البديل المناسب على الحالة، شدتها، تحمل المريض، وتفضيلات المريض (اقراص فموية
مقابل حقن). تشمل البدائل ما يلي:
-
عوامل خلب الحديد الفموية:
- ديفيراسيروكس (Deferasirox): اقراص تؤخذ مرة واحدة يوميا، تستخدم لزيادة الحديد المزمنة.
- ديفيريبرون (Deferiprone): اقراص تؤخذ عدة مرات يوميا، تستخدم ايضا لزيادة الحديد المزمنة.
- نقل الدم: في حالات فقر الدم التي تستدعي نقل دم، ولكن هذا يزيد من تراكم الحديد.
-
الفصد (Phlebotomy): ازالة الدم من الجسم، وهي الطريقة المفضلة لعلاج زيادة الحديد الوراثية (Hemochromatosis) التي لا
ترتبط بنقل الدم.
ماهي الاشكال المختلفه والتركيزات المتاحه من ديسفيرال؟
يتوفر ديسفيرال فيال بالشكل والتركيز المذكور:
- ديفيروكسامين 500 مجم (مسحوق للحقن).
قد تتوفر فيالات بتركيزات اخرى من الديفيروكسامين في بعض البلدان، ولكن التركيز 500 مجم هو الشائع.
ظروف حفظ وتخزين ديسفيرال
يجب حفظ ديسفيرال فيال (المسحوق) في درجة حرارة الغرفة (لا تتجاوز 30 درجة مئوية) بعيدا عن الضوء والرطوبة. يجب حفظ الدواء
في عبوته الاصلية وبعيدا عن متناول الاطفال. بعد اعادة التكوين (الحل)، يجب استخدام المحلول فورا او تخزينه في الثلاجة
واستخدامه خلال فترة زمنية محددة (عاده 24 ساعة) حسب تعليمات الشركة المصنعة.
أسئلة شائعة عن ديسفيرال
هل ديسفيرال يستخدم لعلاج الثلاسيميا؟
نعم يستخدم لعلاج زيادة الحديد الناتجة عن عمليات نقل الدم المتكررة وهي مشكلة شائعة لدى بعض مرضى الثلاسيميا ويعمل الدواء
على الارتباط بالحديد الزائد والمساعدة على التخلص منه مما يقلل من تراكم الحديد في أعضاء الجسم.
هل يعطى ديسفيرال عن طريق الفم؟
لا الدواء ليس دواء يؤخذ عن طريق الفم فهو مسحوق يحضر للحقن أو التسريب ويمكن إعطاؤه تحت الجلد أو في الوريد أو عن طريق
الحقن العضلي حسب الحالة وتعليمات الطبيب.
هل يمكن استخدام ديسفيرال للأطفال؟
نعم يمكن استخدام الدواء للأطفال لعلاج زيادة الحديد الناتجة عن نقل الدم وقد ثبتت سلامته وفعاليته لدى الأطفال من عمر 3
سنوات فأكثر في هذه الحالات وتحدد الجرعة وفق وزن الطفل ودرجة زيادة الحديد مع متابعة الوزن والطول بصورة منتظمة أثناء
العلاج.
هل ديسفيرال يسبب النعاس؟
لا يعد النعاس من الاثار الجانبية المميزة للدواء لكن قد تحدث بعض الأعراض العصبية مثل الدوخة لدى بعض المرضى وإذا ظهر
النعاس أو الدوخة بشكل واضح أو أثر ذلك على الأنشطة اليومية فيفضل إبلاغ الطبيب.