بروستافازين امبولات هو دواء حيوي يستخدم لعلاج بعض الحالات الخطيرة المتعلقة بالاوعية الدموية. تحتوي هذه الامبولات على المادة الفعالة البروستاديل بتركيز 20 مكجم، وهو التركيز الوحيد المتوفر لهذا الدواء بهذا الشكل. يعمل هذا الدواء كموسع قوي للاوعية الدموية ومضاد لتجمع الصفائح الدموية. هذا التاثير المزدوج يساعد على زيادة تدفق الدم الى المناطق التي تعاني من ضعف التروية، ويمنع تكون الجلطات. نظرا لطبيعته وتاثيره القوي، يجب ان يتم اعطاء هذا الدواء فقط من قبل متخصصي الرعاية الصحية المدربين في بيئة طبية مناسبة، وعادة ما يكون استخدامه تحت الملاحظة الدقيقة.
ماهي مكونات بروستافازين؟
يحتوي بروستافازين امبولات على المكون النشط التالي:
- البروستاديل (Alprostadil): بتركيز 20 مكجم.
بالاضافة الى هذه المادة الفعالة، قد تحتوي الامبولات على مواد اخرى مساعدة للحفظ والاستقرار.
دواعي استعمال بروستافازين
يستخدم بروستافازين امبولات بشكل رئيسي في:
- المحافظة على استمرارية القناة الشريانية المفتوحة (Patent Ductus Arteriosus - PDA): في حديثي الولادة الذين يعانون من امراض قلبية خلقية معينة تتطلب بقاء القناة الشريانية مفتوحة لضمان تدفق الدم الى الرئتين او الجسم قبل الجراحة.
- علاج بعض حالات ضعف الانتصاب (Erectile Dysfunction): التي لا تستجيب للعلاجات الاخرى، ويتم ذلك عن طريق الحقن المباشر في القضيب (توجد اشكال اخرى من البروستاديل لهذا الغرض).
- علاج امراض الاوعية الدموية الطرفية الانسدادية المزمنة (Chronic Peripheral Arterial Occlusive Disease): في بعض الحالات الشديدة، لتحسين تدفق الدم الى الاطراف.
يهدف العلاج الى تحسين تدفق الدم في الاوعية الدموية، ودعم الوظائف الحيوية في الحالات الحرجة.
ما هي جرعات بروستافازين؟
يجب تحديد جرعة بروستافازين امبولات بدقة من قبل الطبيب المختص بناء على الحالة الطارئة، عمر المريض، وزنه، وحالته الصحية العامة. يتم تحضير الدواء للحقن ويعطى عن طريق التسريب الوريدي المستمر (Intravenous Infusion) في معظم دواعي الاستعمال.
- لحديثي الولادة مع PDA: يتم تحديد الجرعة بدقة بالغة وتعديلها بناء على استجابة الطفل ومراقبة دقيقة لوظائف القلب والجهاز التنفسي.
- لضعف الانتصاب: يتم الحقن المباشر في القضيب بجرعات محددة جدا، ويجب ان يتم ذلك من قبل المريض بعد التدريب او بواسطة طبيب.
- لامراض الاوعية الدموية الطرفية: يتم اعطاؤه عن طريق التسريب الوريدي ببطء على مدار عدة ساعات.
يجب ان يتم تحضير واعطاء الدواء بدقة متناهية من قبل المختصين، حيث ان الجرعات الخاطئة او طرق الاعطاء غير السليمة قد تكون خطيرة جدا.
ماهي الاثار الجانبيه لبروستافازين؟
قد يسبب بروستافازين امبولات بعض الاثار الجانبية، بعضها شائع والاخر قد يكون خطيرا، وتختلف الاثار الجانبية حسب طريقة الاعطاء ودواعي الاستعمال:
- الاثار الجانبية الشائعة (مع التسريب الوريدي لـ PDA):
- حمى، احمرار، وهج في الوجه.
- توقف التنفس (Apnea)، خاصه في حديثي الولاده ناقصي الوزن.
- بطء او تسارع في ضربات القلب.
- انخفاض في ضغط الدم.
- تورم في الساقين.
- الاثار الجانبية الشائعة (مع الحقن المباشر في القضيب لضعف الانتصاب):
- الم في القضيب.
- قساح (Erection lasting more than 4 hours - Priapism): وهو انتصاب مؤلم يستمر لفترة طويلة جدا، ويتطلب عناية طبية فورية.
- كدمات او تليف في موقع الحقن.
ماهي موانع استخدام بروستافازين؟
يمنع استخدام بروستافازين امبولات في الحالات التالية:
- وجود حساسية للبروستاديل او لاي من مكونات الدواء الاخرى.
- حالات توقف التنفس الاولي في حديثي الولادة (يجب تقييم الحالة بدقة).
- امراض القلب التضيقية التي لا تستفيد من بقاء القناة الشريانية مفتوحة.
- في علاج ضعف الانتصاب، يمنع استخدامه في حالات معينة مثل فقر الدم المنجلي، المايلوما المتعددة، سرطان الدم، او تشوهات القضيب.
يجب استخدام بروستافازين بحذر شديد في المرضى الذين يعانون من امراض قلبية، مشاكل تنفسية، او لديهم خطر النزيف. يجب ابلاغ الطبيب عن جميع الحالات الطبية الموجودة وجميع الادوية التي يتم تناولها.
ماهي بدائل بروستافازين في الصيداليات؟
لا يوجد بديل مباشر لبروستافازين من حيث الية عمله الفريدة والحرجة في بعض دواعي الاستعمال، خاصة في المحافظة على القناة الشريانية المفتوحة في حديثي الولادة، حيث يعتبر البروستاديل هو العلاج المفضل او الوحيد المتاح. ومع ذلك، قد توجد بدائل او علاجات اخرى في بعض الحالات:
- لضعف الانتصاب: قد توجد بدائل اخرى مثل مثبطات الفوسفودايستراز-5 (PDE5 inhibitors) مثل سيلدينافيل (Sildenafil) او تادالافيل (Tadalafil)، او اجهزة الشفط، او الغرسات القضيبية.
- لامراض الاوعية الدموية الطرفية: قد تشمل العلاجات ادوية اخرى مثل مضادات التخثر، مضادات الصفائح، او الاجراءات الجراحية او القسطرة.
- في حالات قلبية خلقية اخرى: قد تكون هناك اجراءات جراحية او تدخلات اخرى كبديل.
يتم تحديد البديل المناسب من قبل الطبيب بناء على الحالة السريرية، شدة المرض، والخيارات العلاجية المتاحة.
ماهي الاشكال المختلفه والتركيزات المتاحه من بروستافازين؟
يتوفر بروستافازين امبولات بالتركيز المذكور:
- البروستاديل 20 مكجم لكل امبولة.
لا تتوفر تركيزات او اشكال صيدلانية اخرى من هذا الدواء بهذا الاسم للحقن الوريدي.
ظروف حفظ وتخزين بروستافازين
يجب حفظ بروستافازين امبولات في الثلاجة (بين 2 الى 8 درجة مئوية). يجب حفظ الدواء في عبوته الاصلية وبعيدا عن متناول الاطفال. لا يجب تجميد الدواء. بعد التحضير (التخفيف)، يجب استخدامه فورا او حسب تعليمات الصيدلي او النشرة الداخلية، وعادة ما يكون مستقرا لفترة محدودة.