نيبليت اقراص هو دواء يستخدم بشكل واسع للسيطرة على ارتفاع ضغط الدم وعلاج بعض حالات الفشل القلبي. تحتوي هذه الاقراص على المادة الفعالة نيبفولول هيدروكلوريد بتركيز 5 مجم. ينتمي النيبفولول الى فئة من الادوية تسمى حاصرات بيتا، ويتميز بخصائصه الانتقائية لمستقبلات بيتا-1 في القلب، بالاضافة الى تاثيره على توسيع الاوعية الدموية عن طريق تحفيز انتاج اكسيد النيتريك.
ماهي مكونات نيبليت؟
يحتوي نيبليت اقراص على المكون النشط التالي:
- نيبفولول هيدروكلوريد (Nebivolol Hydrochloride): بتركيز 5 مجم.
تحتوي الاقراص ايضا على مكونات غير فعالة لتكوين القرص.
دواعي استعمال نيبليت
يستخدم نيبليت اقراص في علاج:
- ارتفاع ضغط الدم الاساسي (Essential Hypertension): لخفض ضغط الدم المرتفع لدى البالغين.
- الفشل القلبي المزمن المستقر الخفيف الى المتوسط (Chronic Stable Heart Failure): كعلاج مساعد لدى المرضى الذين تبلغ اعمارهم 70 عاما او اكثر.
يهدف العلاج الى خفض ضغط الدم الى المستويات الطبيعية، تخفيف العبء على القلب، وتحسين جودة حياة المرضى الذين يعانون من هذه الحالات.
ما هي جرعات نيبليت؟
يجب تناول نيبليت اقراص حسب تعليمات الطبيب. الجرعة ومدة العلاج تعتمد على حالة المريض، شدة المرض، واستجابته للدواء.
- لارتفاع ضغط الدم: الجرعة الاولية المعتادة هي 5 مجم مرة واحدة يوميا. يمكن تعديل الجرعة تدريجيا بعد عدة اسابيع.
- للفشل القلبي: يتم البدء بجرعة منخفضة جدا (مثل 1.25 مجم) وزيادتها تدريجيا على فترات زمنية (عادة اسبوع الى اسبوعين) تحت اشراف طبي دقيق، حتى الوصول الى الجرعة الفعالة او القصوى التي يتحملها المريض.
يجب ابتلاع القرص كاملا مع كوب من الماء. يمكن تناول الدواء مع او بدون طعام، ويفضل تناوله في نفس الوقت كل يوم. من الضروري جدا الالتزام بالجرعة الموصوفة وعدم التوقف عن الدواء فجاة، حيث ان التوقف المفاجئ عن حاصرات بيتا قد يسبب تفاقم بعض الحالات القلبية.
ماهي الاثار الجانبيه لنيبليت؟
قد يسبب نيبليت اقراص بعض الاثار الجانبية، بعضها شائع والاخر قد يكون خطيرا:
- الاثار الجانبية الشائعة (خاصة في بداية العلاج):
- صداع.
- دوخة، تعب.
- خدر او وخز في اليدين والقدمين.
- ضيق في التنفس.
- اضطرابات في الجهاز الهضمي: اسهال او امساك، غثيان.
- وذمة (تورم) في الاطراف..
ماهي موانع استخدام نيبليت؟
يمنع استخدام نيبليت اقراص في الحالات التالية:
- وجود حساسية للنيبفولول او لاي من مكونات الدواء الاخرى.
- فشل الكبد الشديد.
- فشل القلب الحاد او الصدمة القلبية او نوبات تفاقم الفشل القلبي التي تتطلب حقن وريدية.
- تباطؤ شديد في ضربات القلب.
- متلازمة العقدة الجيبية المريضة (Sick Sinus Syndrome) او احصار القلب من الدرجة الثانية او الثالثة (باستثناء المرضى الذين لديهم جهاز تنظيم ضربات القلب).
- انخفاض شديد في ضغط الدم.
- اضطرابات شديدة في الدورة الدموية الطرفية.
- الربو القصبي الشديد او امراض الرئة الانسدادية المزمنة الشديدة.
- الحماض الايضي.
يجب استخدام نيبليت بحذر شديد في المرضى الذين يعانون من السكري (قد يخفي اعراض انخفاض السكر في الدم)، او امراض الكلى، او امراض الغدة الدرقية، او الصدفية. يجب ابلاغ الطبيب عن جميع الحالات الطبية الموجودة وجميع الادوية التي يتم تناولها (بما في ذلك الادوية التي لا تستلزم وصفة طبية والمكملات العشبية) قبل البدء في تناول هذا الدواء.
ماهي بدائل نيبليت في الصيداليات؟
توجد العديد من الادوية الاخرى التي تستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم والفشل القلبي، وتختلف في فئات عملها واثارها الجانبية. تشمل البدائل ما يلي:
- حاصرات بيتا اخرى: مثل ميتوبرولول (Metoprolol)، بيسوبرولول (Bisoprolol)، او اتينولول (Atenolol).
- مثبطات الانزيم المحول للانجيوتنسين (ACE Inhibitors): مثل انالابريل (Enalapril) او ليسينوبريل (Lisinopril).
- حاصرات مستقبلات الانجيوتنسين (ARBs): مثل فالسارتان (Valsartan) او لوسارتان (Losartan).
- مدرات البول (Diuretics): مثل هيدروكلوروثيازيد (Hydrochlorothiazide) او فوروسيميد (Furosemide).
- حاصرات قنوات الكالسيوم (Calcium Channel Blockers): مثل املوديبين (Amlodipine) او فيراباميل (Verapamil).
- في حالات الفشل القلبي: قد تشمل العلاجات ادوية مقوية للقلب او موسعات للاوعية الدموية.
يتم اختيار البديل المناسب من قبل الطبيب بناء على حالة المريض، الامراض المصاحبة، والادوية الاخرى التي يتناولها.
ماهي الاشكال المختلفه والتركيزات المتاحه من نيبليت؟
يتوفر نيبليت اقراص بتركيز:
- نيبفولول هيدروكلوريد 5 مجم.
كما يتوفر في صورة اقراص مركبة تحتوي على نيبفولول هيدروكلوريد ومدر للبول (هيدروكلوروثيازيد) تحت اسم نيبليت بلس (Nebilet Plus) بتركيزات:
- نيبفولول هيدروكلوريد 5 مجم / هيدروكلوروثيازيد 12.5 مجم.
- نيبفولول هيدروكلوريد 5 مجم / هيدروكلوروثيازيد 25 مجم.
ظروف حفظ وتخزين نيبليت
يجب حفظ نيبليت اقراص في درجة حرارة الغرفة (لا تتجاوز 30 درجة مئوية) بعيدا عن الحرارة المباشرة والضوء والرطوبة. يجب حفظ الدواء في عبوته الاصلية وبعيدا عن متناول الاطفال. لا يجب تخزين الدواء في الحمام او بالقرب من مصادر الرطوبة.
الفرق بين كونكور و نيبليت
- كونكور (بيسوبرولول) يعمل على القلب فقط.
- نيبليت (نيبيفولول) يعمل على القلب و يوسع الاوعية.
- كونكور يخفض الضغط بتبطئة القلب.
- نيبليت له تاثيرات اضافية بتحسين الاوعية.