سوبرانيل كبسولات دواء لعلاج الاكتئاب والوسواس القهري

سوبرانيل كبسولات هو دواء نفسي يستخدم بشكل رئيسي لعلاج اضطراب الوسواس القهري. تحتوي هذه الكبسولات على المادة الفعالة كلوميبرامين (Clomipramine) بتركيز 25 مجم. ينتمي الكلوميبرامين الى فئة من الادوية تسمى مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (Tricyclic Antidepressants - TCAs). يعمل هذا الدواء عن طريق التاثير على توازن بعض النواقل العصبية في الدماغ، مثل السيروتونين والنورابينفرين. يعتقد ان تاثيره الاساسي في علاج الوسواس القهري ياتي من قدرته على زيادة مستويات السيروتونين في الدماغ، مما يساعد على تقليل الافكار الوسواسية والسلوكيات القهرية.

ماهي مكونات سوبرانيل؟

يحتوي سوبرانيل كبسولات على المكون النشط التالي:

• كلوميبرامين (Clomipramine): بتركيز 25 مجم.

تحتوي الكبسولات ايضا على مكونات غير فعالة لتكوين الكبسولة.

دواعي استعمال سوبرانيل

يستخدم سوبرانيل كبسولات بشكل اساسي لعلاج:

• اضطراب الوسواس القهري (Obsessive-Compulsive Disorder - OCD): لدى الاشخاص الذين يعانون من افكار وسواسية متكررة وسلوكيات قهرية.

قد يستخدم ايضا في علاج انواع معينة من الاكتئاب او اضطرابات الهلع او الالم العصبي، ولكن الاستخدام الرئيسي الذي تم التصريح له هو اضطراب الوسواس القهري.

ما هي جرعات سوبرانيل؟

يجب تناول سوبرانيل كبسولات حسب تعليمات الطبيب المختص. يتم البدء عادتا بجرعة منخفضة وزيادتها تدريجيا على مدى عدة ايام او اسابيع لتقليل الاثار الجانبية. الجرعة الاولية قد تكون 25 مجم مرة واحدة يوميا، ثم تزداد تدريجيا لتصل الى الجرعة العلاجية التي قد تتراوح بين 100 مجم الى 250 مجم يوميا، مقسمة على جرعات.

يجب ابتلاع الكبسولة كاملة مع الماء. يمكن تناول الدواء مع او بدون طعام. يفضل تناول الجرعات اليومية في اوقات ثابتة. من الضروري جدا الالتزام بالجرعة الموصوفة ومدة العلاج المحددة من قبل الطبيب حتى لو تحسنت الاعراض، فالتوقف المفاجئ قد يؤدي الى اعراض انسحاب.

ماهي الاثار الجانبيه لسوبرانيل؟

قد يسبب سوبرانيل كبسولات مجموعة من الاثار الجانبية، بعضها شائع:

• جفاف الفم.
• نعاس او دوخة.
• امساك.
• تشوش الرؤية.
• زيادة الوزن.
• اضطرابات في وظائف القلب (مثل تسارع ضربات القلب او تغيرات في مخطط القلب).
• انخفاض ضغط الدم (خاصة عند تغيير الوضعية).
• تعرق.
• رعشة.
• صعوبة في التبول.

في حالات نادرة قد تحدث اثار جانبية اكثر خطورة مثل نوبات صرع، مشاكل في الكبد، او تغيرات في تعداد الدم. يجب ابلاغ الطبيب فورا في حالة ظهور اي اعراض جانبية شديدة او مستمرة او غير عادية.

ماهي موانع استخدام سوبرانيل؟

يمنع استخدام سوبرانيل كبسولات في الحالات التالية:

• وجود حساسية للكلوميبرامين او لاي من مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات الاخرى، او لاي من مكونات الدواء.
• الاستخدام المتزامن مع مثبطات اوكسيداز احادي الامين (MAOIs) او خلال 14 يوما من التوقف عن تناولها.
• فترة التعافي بعد النوبة القلبية الحادة.
• وجود امراض قلبية حادة او عدم انتظام ضربات القلب الشديد.
• الجلوكوما مغلقة الزاوية غير المعالجة.
• احتباس البول.

يجب استخدام سوبرانيل بحذر شديد في المرضى الذين يعانون من مشاكل في الكبد او الكلى، الصرع، ارتفاع ضغط العين، تضخم البروستاتا، فرط نشاط الغدة الدرقية، او السكري. يجب ابلاغ الطبيب عن جميع الحالات الطبية الموجودة والادوية التي يتم تناولها قبل البدء في تناول هذا الدواء.

ماهي بدائل سوبرانيل في الصيداليات؟

توجد بدائل اخرى لعلاج اضطراب الوسواس القهري، سواء كانت من نفس الفئة الدوائية او من فئات اخرى. تشمل البدائل ما يلي:

• مضادات اكتئاب اخرى من فئة TCAs: مثل اميبرامين (Imipramine) او نورتريبتيلين (Nortriptyline)، ولكن فعاليتها في الوسواس القهري قد تكون اقل.
• مثبطات استرجاع السيروتونين الانتقائية (SSRIs): مثل فلوكستين (Fluoxetine)، سيرترالين (Sertraline)، باروكستين (Paroxetine)، وفلوفوكسامين (Fluvoxamine). تعتبر هذه الفئة هي خط العلاج الاول للوسواس القهري حاليا بسبب فعاليتها واثارها الجانبية الاقل مقارنة بالكلوميبرامين.
• العلاج السلوكي المعرفي (Cognitive Behavioral Therapy - CBT): وهو علاج نفسي فعال جدا في الوسواس القهري وقد يستخدم بمفرده او مع الدواء.

يتم اختيار البديل المناسب من قبل الطبيب المختص في الطب النفسي بناء على التشخيص الدقيق، شدة الاعراض، استجابة المريض للعلاجات السابقة، والاعراض الجانبية المحتملة لكل دواء.

ماهي الاشكال المختلفه والتركيزات المتاحه من سوبرانيل؟

يتوفر سوبرانيل كبسولات بتركيز واحد رئيسي:

• كلوميبرامين 25 مجم.

قد تتوفر تركيبات اخرى من الكلوميبرامين (مثل 10 مجم او 50 مجم او 75 مجم) تحت اسماء تجارية مختلفة.

ظروف حفظ وتخزين سوبرانيل

يجب حفظ سوبرانيل كبسولات في درجة حرارة الغرفة (لا تتجاوز 30 درجة مئوية) بعيدا عن الحرارة المباشرة والضوء والرطوبة. يجب حفظ الدواء في عبوته الاصلية وبعيدا عن متناول الاطفال. لا يجب تخزين الدواء في الحمام او بالقرب من مصادر الرطوبة.

الفرق بين سوبرانيل وانافرانيل

• المادة الفعالة: كلوميبرامين لكلاهما.
• انافرانيل: الاسم التجاري الاصلي.
• سوبرانيل: اسم تجاري اخر (جينيريك).
• الاستخدامات: الوسواس القهري، الاكتئاب، الهلع.
• نفس الاثار الجانبية.

متى ينتهي مفعول سوبرانيل

• مفعول الجرعة الواحدة: يوم ليومين.
• الجسم يحتاج اسبوع او اكثر للتخلص منه.
• له مستقلب نشط يبقى فترة اطول.
• لا توقف فجاة لتجنب اعراض الانسحاب.

جرعة سوبرانيل لسرعة القذف

• الجرعة منخفضة جدا.
• تبدا بـ10 ملغ يوميا.
• تتراوح بين 10-25 ملغ يوميا.
• تؤخذ يوميا او عند الحاجة.
• باشراف الطبيب فقط.

هل سوبرانيل لعلاج سرعة القذف؟

• نعم، يستخدم لسرعة القذف.
• يزيد السيروتونين لتاخير القذف.
• الجرعة منخفضة عادة.
• يؤخذ يوميا او عند الحاجة.
• باشراف طبيب ضروري.