نوفورابيد هو دواء يحتوي على انسولين اسبارت (Insulin Aspart) بتركيز 100 وحدة دولية في كل ملليلتر من المحلول الموجود في خرطوشة مخصصة للحقن تحت الجلد باستخدام قلم الانسولين. يعتبر انسولين اسبارت نظيرا للانسولين البشري يتميز بسرعة امتصاصه وبداية تاثيره القصيرة مما يجعله مناسبا للحقن قبل الوجبات للسيطرة على ارتفاع سكر الدم بعد الاكل لدى مرضى داء السكري من النوع الاول والنوع الثاني.
ماهي مكونات نوفورابيد؟
يحتوي نوفورابيد محلول للحقن على المكون النشط التالي:
- انسولين اسبارت (Insulin Aspart): بتركيز 100 وحدة دولية لكل ملليلتر.
بالاضافة الى ذلك يحتوي المحلول على مكونات غير فعالة مثل الماء وحمض الهيدروكلوريك او هيدروكسيد الصوديوم لتعديل درجة الحموضة وكلوريد الصوديوم وافينول كمادة حافظة.
دواعي استعمال نوفورابيد
يستخدم نوفورابيد محلول للحقن لعلاج داء السكري لدى البالغين والاطفال من عمر سنتين فما فوق. يشمل ذلك:
- داء السكري من النوع الاول (حيث لا ينتج الجسم اي انسولين).
- داء السكري من النوع الثاني (حيث لا ينتج الجسم كمية كافية من الانسولين او لا يستطيع استخدامه بفعالية).
يستخدم نوفورابيد للسيطرة على مستويات سكر الدم بعد الوجبات وقد يستخدم ايضا كجزء من نظام انسولين قاعدي بلعة.
ما هي جرعات نوفورابيد؟
يتم تحديد جرعة نوفورابيد من قبل الطبيب بناء على احتياجات المريض الفردية ومستويات سكر الدم ونمط الغذاء ومستوى النشاط البدني.
- عادة ما يتم حقن نوفورابيد تحت الجلد مباشرة قبل الوجبات (خلال 0-15 دقيقة قبل البدء في تناول الطعام).
- قد يحتاج مرضى السكري من النوع الاول عادة الى حقن نوفورابيد عدة مرات في اليوم بالاضافة الى انسولين طويل المفعول.
- قد يحتاج مرضى السكري من النوع الثاني الى نوفورابيد بمفرده او بالاشتراك مع ادوية اخرى لخفض سكر الدم بما في ذلك الانسولين طويل المفعول.
يجب على المرضى تعلم تقنية الحقن الصحيحة واستخدام قلم الانسولين والابر المخصصة لذلك. يجب تغيير مكان الحقن في كل مرة لتجنب مشاكل جلدية.
ماهي الاثار الجانبيه لنوفورابيد؟
قد يسبب نوفورابيد بعض الاثار الجانبية التي تشمل:
- انخفاض سكر الدم (Hypoglycemia): وهو الاثر الجانبي الاكثر شيوعا ويمكن ان يكون خطيرا اذا لم يتم علاجه بسرعة. تشمل اعراضه التعرق الرعشة الدوخة الجوع التشوش وتسارع ضربات القلب.
- تفاعلات موضعية في مكان الحقن: مثل الاحمرار الالم الحكة او التورم.
- الحساسية: قد تحدث تفاعلات حساسية نادرة قد تكون خطيرة.
- تغيرات في شكل الجسم في مكان الحقن (Lipodystrophy): قد تحدث اذا لم يتم تغيير مكان الحقن بانتظام.
يجب على المرضى التعرف على اعراض انخفاض سكر الدم وكيفية علاجه ويجب عليهم ابلاغ الطبيب في حالة حدوث اي اثار جانبية مزعجة او مستمرة.
ماهي موانع استخدام نوفورابيد؟
يمنع استخدام نوفورابيد في حالة واحدة فقط وهي:
- وجود حساسية للانسولين اسبارت او اي من مكونات نوفورابيد الاخرى.
يجب استخدام نوفورابيد بحذر في حالات معينة مثل امراض الكلى او الكبد او قصور الغدة الكظرية او النخامية. يجب استشارة الطبيب في هذه الحالات.
ماهي بدائل نوفورابيد في الصيداليات؟
توجد العديد من بدائل نوفورابيد وهي نظائر انسولين سريعة المفعول اخرى تشمل:
- انسولين ليسب برو (Insulin Lispro) مثل هيومالوج.
- انسولين جلو ليزين (Insulin Glulisine) مثل ابيدرا.
تختلف هذه النظائر قليلا في خصائصها الحركية الدوائية وقد يختار الطبيب احدها بناء على احتياجات المريض واستجابته. توجد ايضا انواع اخرى من الانسولين مثل الانسولين البشري سريع المفعول والانسولين متوسط وطويل المفعول والخلطات الجاهزة.
ماهي الاشكال المختلفه والتركيزات المتاحه من نوفورابيد؟
يتوفر نوفورابيد بالتركيز التالي:
- 100 وحدة دولية لكل ملليلتر.
ويتوفر في عدة اشكال تشمل:
- محلول في خرطوشة 3 مل لاستخدامها مع اقلام نوفوفين او غيرها من اقلام الانسولين المتوافقة.
- فيالات للحقن باستخدام محاقن الانسولين.
- نوفورابيد فليكس بن وهو قلم انسولين معبا مسبقا.
الشكل المذكور في السؤال هو المحلول في خرطوشة.
ظروف حفظ وتخزين نوفورابيد
يجب حفظ نوفورابيد غير المستخدم في الثلاجة بين 2 و 8 درجات مئوية وبعيدا عن مصدر الحرارة المباشر والضوء. يجب عدم تجميده. يمكن حفظ خرطوشة نوفورابيد قيد الاستخدام او قلم فليكس بن في درجة حرارة الغرفة لمدة تصل الى 4 اسابيع. يجب التخلص من اي خرطوشة او قلم بعد هذه الفترة او بعد تاريخ انتهاء الصلاحية ايهما اقرب. يجب حفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.
الفرق بين لانتوس و نوفورابيد
- لانتوس: طويل المفعول (24+ ساعة)، للسيطرة الأساسية على السكر بين الوجبات.
- نوفورابيد: سريع المفعول (3-5 ساعات)، لتغطية ارتفاع السكر بعد الأكل.
- لانتوس: يُعطى مرة يوميًا.
- نوفورابيد: يُعطى قبل أو بعد الوجبات.
- غالبًا ما يُستخدمان معًا لمحاكاة إفراز الأنسولين الطبيعي.
مده مفعول نوفورابيد
سريع المفعول (3-5 ساعات)، لتغطية ارتفاع السكر بعد الأكل.