لوزارتان اقراص هو دواء فعال ينتمي الى مجموعة حاصرات مستقبلات الانجيوتينسين II (Angiotensin II Receptor Blockers - ARBs). تحتوي هذه الاقراص المغلفة على جرعة قوية من المادة الفعالة لوسارتان بوتاسيوم (Losartan Potassium) بتركيز 100 مجم في كل قرص. يستخدم لوزارتان بشكل اساسي لعلاج ارتفاع ضغط الدم الاساسي لدى البالغين والاطفال الذين تبلغ اعمارهم 6 سنوات او اكثر. بالاضافة الى ذلك يعتبر لوزارتان خيارا علاجيا مهما لحماية الكلى لدى مرضى السكري من النوع الثاني الذين يعانون من اعتلال الكلية السكري والذي يتميز بارتفاع مستويات الكرياتينين في الدم والذين لديهم تاريخ مرضي من ارتفاع ضغط الدم. يساعد لوزارتان في ابطاء تطور تلف الكلى لدى هؤلاء المرضى وتقليل خطر الوصول الى مراحل متقدمة من الفشل الكلوي.
المادة الفعالة في لوزارتان اقراص
تعتمد الفعالية العلاجية لاقراص لوزارتان بشكل اساسي على وجود المكون النشط التالي بتركيز دقيق ومحدد لضمان تحقيق افضل النتائج العلاجية:
- لوسارتان بوتاسيوم (Losartan Potassium): يتوفر بتركيز 100 مجم في كل قرص مغلف. لوسارتان هو حاصر انتقائي لمستقبلات الانجيوتينسين II النوع الاول (AT1). هذا الحصر يمنع تاثيرات الانجيوتينسين II على الاوعية الدموية والكلى والغدد الكظرية مما يؤدي الى خفض ضغط الدم وحماية الكلى.
الية عمل لوزارتان اقراص
يعمل لوزارتان من خلال استهداف وقفل عمل الانجيوتينسين II (Angiotensin II) وهو هرمون قوي في الجسم يلعب دورا رئيسيا في تنظيم ضغط الدم وتوازن السوائل والاملاح. الية عمل لوزارتان تتضمن الخطوات التالية:
- حصر مستقبلات AT1: يرتبط لوزارتان بشكل انتقائي بمستقبلات الانجيوتينسين II النوع الاول (AT1) الموجودة في العديد من الانسجة بما في ذلك الاوعية الدموية والكلى والقلب والغدد الكظرية ويمنع ارتباط الانجيوتينسين II بهذه المستقبلات.
- توسيع الاوعية الدموية: عن طريق منع تاثير الانجيوتينسين II على الاوعية الدموية يمنع لوزارتان تضيقها مما يؤدي الى توسع الاوعية الدموية وانخفاض مقاومة الاوعية الدموية الطرفية وبالتالي خفض ضغط الدم.
- تقليل افراز الالدوستيرون: يقلل لوزارتان من تاثير الانجيوتينسين II على الغدد الكظرية مما يقلل من افراز هرمون الالدوستيرون. الالدوستيرون مسؤول عن احتباس الصوديوم والماء في الجسم مما يساهم في ارتفاع ضغط الدم. انخفاض الالدوستيرون يؤدي الى زيادة اخراج الصوديوم والماء وبالتالي خفض ضغط الدم.
- حماية الكلى: لدى مرضى السكري المصابين باعتلال الكلية السكري يساعد لوزارتان في تقليل الضغط داخل الكبيبات الكلوية (وحدات الترشيح في الكلى) وتقليل تسرب البروتين في البول (البيلة البروتينية). هذه الالية تساعد في ابطاء تطور تلف الكلى والحفاظ على وظائفها لفترة اطول.
دواعي استعمال لوزارتان اقراص
يستخدم لوزارتان اقراص بتركيز 100 مجم لعلاج الحالات التالية:
- ارتفاع ضغط الدم الاساسي (Essential Hypertension): لدى البالغين والاطفال الذين تبلغ اعمارهم 6 سنوات او اكثر لخفض ضغط الدم وتقليل خطر المضاعفات القلبية الوعائية المرتبطة به.
- علاج اعتلال الكلية السكري (Diabetic Nephropathy) مع ارتفاع الكرياتينين: لدى مرضى السكري من النوع الثاني الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم وبيلة بروتينية (اكثر من 500 مجم بروتين في البول يوميا) لابطاء تطور مرض الكلى وتقليل خطر الوصول الى مراحل متقدمة من الفشل الكلوي.
يجب استخدام لوزارتان اقراص فقط بناء على وصفة طبية وتحت اشراف الطبيب المختص.
طريقة استخدام لوزارتان اقراص
يجب تناول لوزارتان اقراص عن طريق الفم مع كمية كافية من الماء. يمكن تناول الاقراص مع او بدون الطعام. الجرعة الموصى بها لعلاج ارتفاع ضغط الدم تبدا عادة ب 50 مجم مرة واحدة يوميا وقد يقوم الطبيب بزيادة الجرعة تدريجيا الى 100 مجم مرة واحدة يوميا او تقسيمها على جرعتين حسب استجابة المريض وتحقيق الهدف من ضغط الدم. لعلاج اعتلال الكلية السكري تكون الجرعة المعتادة 100 مجم مرة واحدة يوميا. من الضروري جدا اتباع تعليمات الطبيب بدقة فيما يتعلق بالجرعة وتوقيت تناول الدواء وعدم تغيير الجرعة او التوقف عن تناول الدواء دون استشارة الطبيب حتى لو شعرت بتحسن في ضغط الدم او وظائف الكلى.
الاثار الجانبية المحتملة للوزارتان اقراص
مثل جميع الادوية قد يسبب لوزارتان اقراص بعض الاثار الجانبية لدى بعض الاشخاص. الاثار الجانبية الشائعة تشمل:
- الدوخة والشعور بالدوار.
- انخفاض ضغط الدم (هبوط الضغط) خاصة عند الوقوف فجأة (هبوط الضغط الانتصابي).
- التعب والارهاق.
قد تحدث اثار جانبية اقل شيوعا ولكنها قد تكون اكثر خطورة وتتطلب عناية طبية فورية مثل:
- ارتفاع مستويات البوتاسيوم في الدم (فرط بوتاسيوم الدم) مما قد يؤدي الى مشاكل في القلب.
- مشاكل في وظائف الكلى او الفشل الكلوي.
- تفاعلات تحسسية مثل الطفح الجلدي والحكة والتورم.
- الم في العضلات.
- الصداع.
يجب ابلاغ الطبيب فورا في حالة ظهور اي من هذه الاثار الجانبية الخطيرة او اي اعراض غير عادية.
تحذيرات هامة عند استخدام لوزارتان اقراص
قبل البدء في تناول لوزارتان اقراص يجب مراعاة الاحتياطات التالية وابلاغ الطبيب بشان اي منها:
- الحساسية: يجب ابلاغ الطبيب عن اي تاريخ من الحساسية للوزارتان او اي ادوية اخرى تنتمي الى فئة حاصرات مستقبلات الانجيوتينسين II (مثل فالسارتان او كانديسارتان او ايربيسارتان).
- التاريخ الطبي: يجب ابلاغ الطبيب عن اي حالات طبية موجوده مسبقا مثل مشاكل في الكلى (خاصة تضيق الشريان الكلوي) او مشاكل في الكبد او انخفاض حجم الدم او الجفاف (بسبب القيء او الاسهال الشديدين او استخدام مدرات البول).
- الحمل: يجب على النساء الحوامل او اللاتي يخططن للحمل عدم تناول لوزارتان لانه قد يسبب ضررا خطيرا او حتى الوفاة للجنين خاصة خلال الثلث الثاني والثالث من الحمل. يجب التوقف عن تناول الدواء فورا واستشارة الطبيب في حالة حدوث الحمل اثناء العلاج.
- الرضاعة الطبيعية: من غير المعروف ما اذا كان لوزارتان يمر في حليب الثدي. يجب على النساء المرضعات استشارة الطبيب قبل تناول هذا الدواء لتقييم المخاطر والفوائد المحتملة.
- التفاعلات الدوائية: قد يتفاعل لوزارتان مع بعض الادوية الاخرى بما في ذلك مدرات البول ومكملات البوتاسيوم ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) والليثيوم ومثبطات الانزيم المحول للانجيوتنسين (ACE inhibitors) وحاصرات مستقبلات بيتا. يجب ابلاغ الطبيب عن جميع الادوية والمكملات الغذائية التي تتناولها.
ظروف تخزين لوزارتان اقراص
للحفاظ على جودة وفعالية لوزارتان اقراص يجب تخزينها بشكل صحيح:
- يجب تخزين الاقراص في درجة حرارة الغرفة (بين 15 و 30 درجة مئوية).
- يجب حفظ المنتج في مكان جاف بعيدا عن الرطوبة والضوء المباشر.
- يجب حفظ المنتج بعيدا عن متناول الاطفال.
- يجب التحقق من تاريخ انتهاء الصلاحية المدون على العبوة قبل الاستخدام والتخلص من اي دواء منتهي الصلاحية بشكل صحيح وفقا للارشادات المحلية او الصيدلانية.