إكسفورج اقراص هو دواء تركيبي متطور يجمع بين مادتين فعالتين تعملان بتكامل وتناغم لخفض والسيطرة على مستويات ضغط الدم المرتفع بشكل فعال ومستدام. يحتوي كل قرص مغلف على جرعات محددة من املوديبين (Amlodipine) بتركيز 10 مجم و فالسارتان (Valsartan) بتركيز 160 مجم. ينتمي املوديبين الى فئة دوائية تعرف باسم حاصرات قنوات الكالسيوم ثنائي هيدروبيريدين (Dihydropyridine Calcium Channel Blockers) والتي تعمل بشكل رئيسي على توسيع الاوعية الدموية الطرفية. اما فالسارتان فهو ينتمي الى مجموعة حاصرات مستقبلات الاندوتنسين II (Angiotensin II Receptor Blockers - ARBs) التي تمنع تاثير هرمون الاندوتنسين II المسؤول عن تضيق الاوعية الدموية ورفع ضغط الدم. يستخدم هذا المزيج الدوائي القوي لعلاج ارتفاع ضغط الدم لدى البالغين الذين لم يتم تحقيق السيطرة الكافية على ضغط الدم لديهم باستخدام اي من هذين الدوائين بمفرده مما يوفر حلا علاجيا اكثر فعالية وباقل عدد من الاقراص المتناولة يوميا.
المادة الفعالة في اكسفورج اقراص
تعتمد الفعالية العلاجية لاقراص إكسفورج على وجود المكونين النشطين التاليين بكميات دقيقة ومحددة:
- املوديبين (Amlodipine): يتوفر بتركيز 10 مجم في كل قرص وعادة ما يكون على شكل املوديبين بيسيليت (Amlodipine Besylate) وهو ملح مستقر من الدواء يضمن امتصاصه الفعال. يعمل املوديبين بشكل رئيسي على الاوعية الدموية عن طريق منع دخول الكالسيوم الى الخلايا العضلية الملساء الموجودة في جدران الاوعية الدموية مما يؤدي الى ارتخائها وتوسعها وبالتالي تقليل مقاومة تدفق الدم وخفض ضغط الدم.
- فالسارتان (Valsartan): يتوفر بتركيز 160 مجم في كل قرص. يعمل فالسارتان عن طريق منع ارتباط هرمون الاندوتنسين II بمستقبلاته الموجودة في الاوعية الدموية والقلب والكلى والغدد الكظرية. يؤدي حصر تاثير الاندوتنسين II الى ارتخاء الاوعية الدموية وتقليل افراز الالدسترون (الذي يزيد من احتباس الصوديوم والماء) وبالتالي خفض ضغط الدم وتقليل العبء على القلب.
هذا التاثير المزدوج والمتكامل لاملوديبين وفالسارتان يوفر سيطرة اكثر شمولية وفعالية على ضغط الدم مقارنة باستخدام اي من الدوائين بشكل منفصل.
الية عمل اكسفورج اقراص
يعمل إكسفورج اقراص من خلال دمج اليتين متميزتين ولكنهما متكاملتين لخفض ضغط الدم المرتفع:
- الية عمل املوديبين (حاصر قنوات الكالسيوم): يمنع املوديبين دخول ايونات الكالسيوم عبر قنوات الكالسيوم البطيئة ذات الجهد الكهربائي المعتمد على الغشاء في خلايا العضلات الملساء الوعائية وخلايا عضلة القلب. في الاوعية الدموية يؤدي هذا المنع الى ارتخاء العضلات الملساء وتوسع الاوعية الدموية الشريانية مما يقلل من مقاومة الاوعية الدموية الطرفية ويخفض ضغط الدم. في عضلة القلب يكون تاثيره اقل وضوحا على الانقباض ولكنه يساعد في تقليل العبء اللاحق على القلب.
- الية عمل فالسارتان (حاصر مستقبلات الاندوتنسين II): يمنع فالسارتان ارتباط الاندوتنسين II بمستقبلات النوع الاول (AT1) الموجودة في العديد من الانسجة بما في ذلك الاوعية الدموية والكلى والقلب والغدد الكظرية. الاندوتنسين II هو هرمون قوي يسبب تضيق الاوعية الدموية ويزيد من افراز الالدسترون مما يؤدي الى احتباس الصوديوم والماء وارتفاع ضغط الدم. عن طريق حصر تاثير الاندوتنسين II يساعد فالسارتان على ارتخاء الاوعية الدموية وتقليل حجم الدم وبالتالي خفض ضغط الدم وتقليل الاجهاد على القلب والكلى.
هذا التاثير المتضافر لاملوديبين وفالسارتان يوفر سيطرة اكثر فعالية على ضغط الدم من خلال استهداف مسارين رئيسيين لتنظيم ضغط الدم في الجسم.
دواعي استعمال اكسفورج اقراص
يستخدم إكسفورج اقراص لعلاج ارتفاع ضغط الدم الاساسي (فرط ضغط الدم) لدى البالغين في الحالات التالية:
- المرضى الذين لم يتم تحقيق السيطرة الكافية على ضغط الدم لديهم باستخدام املوديبين او فالسارتان بمفردهما عند تناولهما بجرعات مناسبة.
- المرضى الذين يتناولون بالفعل املوديبين وفالسارتان كاقراص منفصلة ويرغبون في تبسيط نظامهم العلاجي عن طريق تناول قرص واحد يحتوي على كلا الدوائين بنفس الجرعات.
- في بعض الحالات كعلاج اولي لارتفاع ضغط الدم المعتدل الى الشديد عندما يرى الطبيب ان العلاج المركب قد يكون اكثر ملاءمة لتحقيق السيطرة السريعة والفعالة على ضغط الدم وتقليل خطر المضاعفات.
يجب استخدام إكسفورج اقراص فقط بناء على وصفة طبية وتحت اشراف الطبيب المختص.
طريقة استخدام اكسفورج اقراص
يجب تناول إكسفورج اقراص عن طريق الفم مع كمية كافية من الماء. يمكن تناول القرص مع او بدون الطعام. الجرعة الموصى بها هي قرص واحد يوميا ويفضل تناوله في نفس الوقت كل يوم لضمان الحفاظ على مستوى ثابت من الدواء في الجسم وتحقيق افضل تحكم في ضغط الدم على مدار 24 ساعة. يجب اتباع تعليمات الطبيب بدقة فيما يتعلق بالجرعة وعدم تغييرها او التوقف عن تناول الدواء دون استشارة الطبيب حتى لو شعرت بتحسن في ضغط الدم. قد يستغرق الدواء عدة اسابيع لتحقيق التاثير الكامل.
الاثار الجانبية المحتملة لاكسفورج اقراص
مثل جميع الادوية قد يسبب إكسفورج اقراص بعض الاثار الجانبية لدى بعض الاشخاص. الاثار الجانبية الشائعة تشمل:
- الدوخة والشعور بالدوار.
- الصداع.
- التورم المحيطي (وذمة) خاصة في الكاحلين والقدمين نتيجة لتاثير املوديبين الموسع للاوعية الدموية.
- التعب والارهاق.
قد تحدث ايضا اثار جانبية اقل شيوعا ولكنها قد تكون اكثر خطورة وتتطلب عناية طبية مثل:
- انخفاض ضغط الدم بشكل مفرط (هبوط الضغط الانتصابي) خاصة عند الوقوف فجأة.
- سرعة ضربات القلب (تسرع القلب) او خفقان القلب.
- الام في الصدر.
- مشاكل في وظائف الكلى.
- ارتفاع مستويات البوتاسيوم في الدم (فرط بوتاسيوم الدم).
- ردود فعل تحسسية مثل الطفح الجلدي والحكة والتورم وصعوبة التنفس.
يجب ابلاغ الطبيب فورا في حالة ظهور اي من هذه الاثار الجانبية الخطيرة او اي اعراض غير عادية.
تحذيرات هامة عند استخدام إكسفورج اقراص
قبل البدء في تناول إكسفورج اقراص يجب مراعاة الاحتياطات التالية وابلاغ الطبيب بشان اي منها:
- الحساسية: يجب ابلاغ الطبيب عن اي تاريخ من الحساسية تجاه املوديبين او فالسارتان او اي ادوية اخرى تنتمي الى نفس الفئات الدوائية (حاصرات قنوات الكالسيوم او حاصرات مستقبلات الاندوتنسين II) او اي من المكونات الاخرى في القرص.
- التاريخ الطبي: يجب ابلاغ الطبيب عن اي حالات طبية موجوده مسبقا مثل مشاكل في الكلى او الكبد او القلب (مثل قصور القلب) او الجفاف او انخفاض حجم الدم.
- الحمل والرضاعة: يجب على النساء الحوامل او اللاتي يخططن للحمل عدم تناول إكسفورج اقراص لانه قد يسبب ضررا خطيرا للجنين وخاصة خلال الثلث الثاني والثالث من الحمل. يجب على النساء المرضعات استشارة الطبيب قبل تناول هذا الدواء حيث قد ينتقل الى حليب الثدي.
- التفاعلات الدوائية: قد يتفاعل إكسفورج مع بعض الادوية الاخرى بما في ذلك مدرات البول ومكملات البوتاسيوم ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) ومثبطات انزيم تحويل الانجيوتنسين (ACE inhibitors) وبعض الادوية المستخدمة لعلاج مشاكل القلب او ارتفاع ضغط الدم الاخرى. يجب ابلاغ الطبيب عن جميع الادوية والمكملات الغذائية التي تتناولها.
- كبار السن: قد يكون كبار السن اكثر عرضه لبعض الاثار الجانبية مثل الدوخة وهبوط الضغط. يجب استخدام الدواء بحذر لديهم.
ظروف تخزين إكسفورج اقراص
للحفاظ على جودة وفعالية إكسفورج اقراص يجب تخزينه بشكل صحيح:
- يجب تخزين الاقراص في درجة حرارة الغرفة (بين 15 و 30 درجة مئوية).
- يجب حفظ المنتج في مكان جاف بعيدا عن الرطوبة والضوء المباشر.
- يجب حفظ المنتج في عبوته الاصلية لحمايته من الرطوبة.
- يجب حفظ المنتج بعيدا عن متناول الاطفال.
- يجب التحقق من تاريخ انتهاء الصلاحية المدون على العبوة قبل الاستخدام والتخلص من اي دواء منتهي الصلاحية بشكل صحيح وفقا للارشادات المحلية او الصيدلانية.