ليفاجول كبسولات هو دواء مهم في علاج بعض امراض الكبد والمراره يعتمد على المادة الفعاله حمض اورسوديوكسيكوليك (Ursodeoxycholic Acid - UDCA) بتركيز 450 مجم لكل كبسولة. حمض اورسوديوكسيكوليك هو احد الاحماض الصفراويه الثانويه التي ينتجها الجسم بكميات قليله ولكنه عندما يعطى كدواء يصبح الحمض الصفراوي السائد في الصفراء مما يغير من خصائصها ويساهم في علاج العديد من الحالات المرضيه المتعلقه بالجهاز الصفراوي. يتميز ليفاجول بفاعليته في تحسين تدفق الصفراء وتقليل سمية بعض الاحماض الصفراويه المتراكمه ودوره في المساعده على حل حصوات المراره المكونه من الكوليسترول مما يجعله خيارا علاجيا قيما للعديد من المرضى.
المادة الفعالة في ليفاجول كبسولات
تعتمد الفعالية العلاجيه لليفاجول كبسولات بشكل اساسي على المكون النشط التالي:
- حمض اورسوديوكسيكوليك (Ursodeoxycholic Acid - UDCA): بتركيز 450 مجم لكل كبسولة. يتوفر حمض اورسوديوكسيكوليك ايضا بتركيزات اخرى مثل 250 مجم و 500 مجم. تركيز 450 مجم يسمح بتناول جرعات يوميه محسوبه بدقه بناء على وزن المريض والحالة التي يتم علاجها.
الية عمل ليفاجول كبسولات
يعمل حمض اورسوديوكسيكوليك من خلال اليات متعدده ومعقده تؤثر على انتاج الصفراء تركيبها وتدفقها بالاضافه الى تاثيرات على الكبد والمراره. الية عمله الرئيسيه تشمل:
- تغيير تركيب الصفراء: عند تناول حمض اورسوديوكسيكوليك يصبح هو الحمض الصفراوي الرئيسي في الصفراء. هذا يقلل من تركيز الاحماض الصفراويه الاخرى التي قد تكون سامه لخلايا الكبد. كما انه يقلل من تشبع الصفراء بالكوليسترول عن طريق تقليل امتصاص الكوليسترول من الامعاء وتخليقه في الكبد. هذا التغيير في التركيب يساعد على اذابة حصوات المراره المكونه من الكوليسترول ومنع تكون حصوات جديده.
- زيادة تدفق الصفراء: يحفز حمض اورسوديوكسيكوليك خلايا الكبد على افراز المزيد من الصفراء ويزيد من تدفقها عبر القنوات الصفراويه. هذا يساعد على تخفيف الركود الصفراوي الذي يحدث في بعض امراض الكبد الصفراويه.
- تاثيرات واقيه على خلايا الكبد: يعتقد ان لحمض اورسوديوكسيكوليك تاثيرات واقيه على خلايا الكبد عن طريق تقليل سمية الاحماض الصفراويه الاخرى وحماية الخلايا من التلف وتعزيز بقائها.
- تاثيرات مناعيه: قد يكون له بعض التاثيرات المعدله للجهاز المناعي والتي قد تكون مفيده في امراض المناعة الذاتيه التي تصيب الكبد مثل تليف الكبد الصفراوي الاولي.
دواعي استعمال ليفاجول كبسولات
يستخدم ليفاجول كبسولات في علاج الحالات التالية بناء على تقييم الطبيب:
- علاج تليف الكبد الصفراوي الاولي (Primary Biliary Cirrhosis - PBC): وهو مرض مناعي ذاتي مزمن يؤثر على القنوات الصفراويه داخل الكبد ويؤدي الى تليف الكبد في النهايه. يساعد حمض اورسوديوكسيكوليك في ابطاء تقدم المرض تحسين وظائف الكبد وتقليل الاعراض مثل الحكه والتعب.
- حل حصوات المراره ذات الرائحة الاشعاعيه (Radiolucent Gallstones): وهي حصوات المراره التي لا تظهر في الاشعه السينيه وتكون مكونه اساسا من الكوليسترول. يستخدم ليفاجول لحل هذه الحصوات في المرضى الذين يعانون من عمل المراره اي ان المراره لا تزال قادره على الانقباض والتفريغ. لا يستخدم لحل حصوات المراره الكلسيه او الكبيره جدا.
- امراض الكبد الصفراويه الاخرى: قد يستخدم في علاج بعض امراض الكبد الصفراويه الاخرى لدى الاطفال والكبار مثل التليف الكيسي المصحوب بمرض كبدي وفقا لتقييم الطبيب المختص.
طريقة استخدام ليفاجول كبسولات
يجب تناول كبسولات ليفاجول عن طريق الفم تماما كما يوجه الطبيب. تعتمد الجرعه اليوميه على وزن المريض والحالة التي يتم علاجها. الارشادات العامه للاستخدام تشمل:
- يتم تناول الكبسولات مع كمية كافيه من الماء.
- قد تقسم الجرعه اليوميه الاجماليه على جرعتين او ثلاث جرعات خلال اليوم عاده مع الوجبات.
- في حالة حل حصوات المراره قد تؤخذ الجرعه اليوميه بالكامل مره واحده في المساء.
- يجب الالتزام بالجرعه الموصوفه ومدة العلاج التي يحددها الطبيب. قد يتطلب علاج تليف الكبد الصفراوي الاولي او حل حصوات المراره وقتا طويلا قد يصل الى عدة اشهر او سنوات.
- لا يجوز تغيير الجرعه او التوقف عن تناول الدواء دون استشارة الطبيب.
الاثار الجانبية المحتملة لليفاجول كبسولات
عادة ما يكون ليفاجول كبسولات جيد التحمل لمعظم المرضى. الاثار الجانبية الشائعه عاده ما تكون خفيفه ومؤقته وتتعلق بالجهاز الهضمي وتشمل:
- اضطرابات في الجهاز الهضمي مثل الاسهال (وهو الاكثر شيوعا خاصه في بداية العلاج او مع الجرعات العاليه) الامساك الام في البطن او الغثيان.
- في حالات نادره قد تحدث ردود فعل تحسسيه.
اذا ظهرت اي من هذه الاثار الجانبيه واستمرت او كانت مزعجه يجب استشارة الطبيب. في حالة ظهور اسهال شديد ومستمر يجب ابلاغ الطبيب لانه قد يتطلب تعديل الجرعه.
تحذيرات هامة عند استخدام ليفاجول كبسولات
قبل البدء في تناول ليفاجول كبسولات يجب مراعاة الاحتياطات التالية بعنايه:
- يجب استخدام ليفاجول كبسولات فقط بوصفة طبيه وتحت اشراف الطبيب المختص.
- لا يستخدم في حالات معينه من حصوات المراره: مثل حصوات المراره الكلسيه حصوات المراره الكبيره جدا حصوات المراره التي تسبب اعراضا حاده او في حالات التهاب المراره الحاد انسداد القنوات الصفراويه او القنوات المراريه.
- لا يستخدم في حالات معينه من امراض الكبد: مثل مرض الكبد المزمن في مراحله المتقدمه او فشل الكبد الشديد.
- يجب ابلاغ الطبيب عن اي تاريخ طبي او حالات صحيه موجوده مسبقا خاصه مشاكل الكبد او المراره او البنكرياس.
- يجب ابلاغ الطبيب عن جميع الادوية الاخرى التي يتناولها المريض بما في ذلك الادوية التي لا تستلزم وصفه طبيه والمكملات الغذائيه والاعشاب حيث يمكن ان يتفاعل حمض اورسوديوكسيكوليك مع بعض الادوية مثل ادوية علاج الكوليسترول الريفايفستين ادوية تحتوي على الالمنيوم مثل مضادات الحموضه وادوية اخرى قد تؤثر على امتصاص الاحماض الصفراويه او تتفاعل معها.
- الحمل والرضاعه: يجب على النساء الحوامل او المرضعات استشارة الطبيب قبل تناول ليفاجول كبسولات لتقييم المخاطر والفوائد المحتمله.
- مراقبة استجابة العلاج: في حالة حل حصوات المراره قد يتطلب الطبيب اجراء تصوير للمراره بالموجات فوق الصوتيه بانتظام حوالي كل 6 اشهر لمراقبة استجابة العلاج. في حالة علاج امراض الكبد قد يتطلب الامر اجراء فحوصات لوظائف الكبد.
ظروف تخزين ليفاجول كبسولات
للحفاظ على جودة وفعالية ليفاجول كبسولات يجب تخزينه بشكل صحيح:
- يجب تخزين الكبسولات في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الرطوبه والضوء المباشر.
- يجب حفظ الدواء في عبوته الاصليه.
- يجب حفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.
- يجب التحقق من تاريخ انتهاء الصلاحيه المدون على العبوه قبل استخدام الدواء والتخلص من اي دواء منتهي الصلاحيه بشكل صحيح وفقا للارشادات المحليه او الصيدلانيه.