رانديل اقراص هو دواء فعال وموثوق يوصف عن طريق الفم ويحتوي على المادة الفعالة نيكورانديل (Nicorandil) بتركيز 10 مجم لكل قرص. ينتمي نيكورانديل الى فئة فريدة من الادوية تجمع بين تاثير منشطات قنوات البوتاسيوم (Potassium Channel Activators) وخواص النترات (Nitrates) مما يجعله علاجا فعالا للذبحة الصدرية. يعمل نيكورانديل على توسيع الاوعية الدموية الشريانية والوريدية في القلب مما يحسن تدفق الدم ويقلل من العبء على القلب وبالتالي يخفف من الام الصدر المصاحبة للذبحة الصدرية ويحسن قدرة المريض على ممارسة الانشطة اليومية. يعتبر رانديل خيارا علاجيا هاما للمرضى الذين يعانون من الذبحة الصدرية المستقرة حيث يوفر لهم تحكما جيدا في الاعراض ويحسن من نوعية حياتهم.
المادة الفعالة في رانديل اقراص
تعتمد الفعالية العلاجية لرانديل اقراص بشكل اساسي على المكون النشط التالي:
- نيكورانديل (Nicorandil): بتركيز 10 مجم لكل قرص. يتميز نيكورانديل بالية عمل مزدوجة فهو يعمل كمنشط لقنوات البوتاسيوم مما يؤدي الى استرخاء العضلات الملساء في جدران الاوعية الدموية وتوسيعها كما انه يتحول في الجسم الى اكسيد النيتريك الذي له ايضا تاثير موسع للاوعية الدموية. هذا التاثير المزدوج يجعله فعالا في تحسين تدفق الدم الى عضلة القلب وتقليل الطلب على الاكسجين وبالتالي تخفيف اعراض الذبحة الصدرية.
التركيزات المتاحة في السوق
يتوفر رانديل اقراص عادة بمجموعة متنوعة من التركيزات لتلبية الاحتياجات العلاجية المختلفة للمرضى وتشمل:
- نيكورانديل: 5 مجم
- نيكورانديل: 10 مجم
- نيكورانديل: 20 مجم
يحدد الطبيب المعالج التركيز والجرعة المناسبة بناء على تقييم دقيق لحالة المريض الصحية وشدة اعراض الذبحة الصدرية واستجابته للعلاج بالاضافة الى اي ادوية اخرى قد يتناولها المريض. قد يبدا العلاج بجرعة منخفضة ثم يتم زيادتها تدريجيا للوصول الى الجرعة المثالية التي توفر السيطرة المثلى على الاعراض باقل قدر من الاثار الجانبية.
دواعي استعمال رانديل اقراص
يستخدم رانديل اقراص بشكل اساسي ووحيد لعلاج:
- الذبحة الصدرية المستقرة (Stable Angina Pectoris): وهي حالة تتميز بالشعور بالالم او الضغط او الثقل في الصدر يحدث عادة اثناء المجهود البدني او التعرض للضغط النفسي وينتج عن عدم حصول عضلة القلب على كمية كافية من الاكسجين بسبب تضيق الشرايين التاجية. يساعد رانديل في تخفيف هذه الاعراض وتحسين قدرة المريض على تحمل المجهود.
قد يوصف رانديل ايضا في بعض الحالات كعلاج مساعد مع ادوية اخرى لعلاج الذبحة الصدرية وفقا لتقدير الطبيب المختص.
طريقة استخدام رانديل اقراص
لضمان الحصول على افضل النتائج العلاجية وتجنب الاثار الجانبية المحتملة يجب استخدام رانديل اقراص تماما كما يوجه الطبيب. الارشادات العامة للاستخدام تشمل:
- يتم تناول الاقراص عن طريق الفم مع كمية كافية من الماء.
- يمكن تناول الدواء مع او بدون طعام.
- يجب تناول الجرعة الموصوفة في الاوقات المحددة كل يوم.
- لا يجوز تغيير الجرعة او التوقف عن تناول الدواء فجأة دون استشارة الطبيب.
- في حالة نسيان جرعة يجب تناولها فور تذكرها الا اذا كان الوقت قد اقترب للجرعة التالية في هذه الحالة يجب تخطي الجرعة المنسية وتناول الجرعة التالية في موعدها المحدد. لا يجوز مضاعفة الجرعة لتعويض الجرعة المنسية.
الاثار الجانبية المحتملة لرانديل اقراص
على الرغم من ان رانديل يعتبر فعالا في علاج الذبحة الصدرية الا انه قد يسبب بعض الاثار الجانبية لدى بعض الاشخاص. تشمل الاثار الجانبية الشائعة:
- الصداع الذي قد يكون شديدا في بداية العلاج ولكنه عادة ما يقل تدريجيا مع الاستمرار في تناول الدواء.
- الدوخة والشعور بالدوار.
- الغثيان والقيء.
- زيادة في معدل ضربات القلب تسارع دقات القلب.
- انخفاض في ضغط الدم خاصة عند الوقوف فجأة.
- احمرار الوجه والشعور بالحرارة.
- الضعف العام والتعب.
اذا ظهرت اي من هذه الاثار الجانبية واستمرت او كانت مزعجة يجب استشارة الطبيب. قد تحدث اثار جانبية اقل شيوعا ولكنها قد تكون خطيرة مثل الوذمة الوعائية او قرح في الفم او العين او الجلد وفي هذه الحالة يجب التوقف عن تناول الدواء والتماس العناية الطبية الفورية.
تحذيرات هامة عند استخدام رانديل اقراص
قبل البدء في تناول رانديل اقراص يجب مراعاة الاحتياطات التالية:
- يجب استخدام رانديل اقراص فقط بوصفة طبية وتحت اشراف الطبيب المعالج.
- يجب ابلاغ الطبيب عن اي تاريخ طبي او حالات صحية موجودة مسبقا خاصة اذا كنت تعاني من انخفاض ضغط الدم او فشل القلب او مشاكل في الكلى او الكبد او الجلوكوما.
- يجب ابلاغ الطبيب عن جميع الادوية الاخرى التي تتناولها بما في ذلك الادوية التي لا تستلزم وصفة طبية والمكملات الغذائية والاعشاب حيث قد تحدث تفاعلات دوائية هامة خاصة مع ادوية علاج ارتفاع ضغط الدم والنترات الاخرى ومثبطات الفوسفوديستيراز النوع 5 مثل السيلدينافيل والفاردينافيل والتادالافيل حيث قد يزيد هذا المزيج من خطر انخفاض ضغط الدم بشكل كبير.
- قد يسبب رانديل الدوخة خاصة في بداية العلاج او عند زيادة الجرعة لذا يجب توخي الحذر عند القيادة او تشغيل الالات الثقيلة او القيام باي انشطة تتطلب تركيزا حتى تعرف كيف يؤثر الدواء عليك. يجب تغيير وضعية الجسم ببطء لتجنب الدوخة.
- يجب على كبار السن توخي الحذر عند استخدام رانديل حيث قد يكونون اكثر عرضة للاثار الجانبية مثل انخفاض ضغط الدم.
- يجب على النساء الحوامل او المرضعات استشارة الطبيب قبل تناول رانديل اقراص لتقييم المخاطر والفوائد المحتملة.
ظروف تخزين رانديل اقراص
للحفاظ على جودة وفعالية رانديل اقراص يجب تخزينها بشكل صحيح:
- يجب تخزين الاقراص في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الرطوبة والضوء المباشر.
- يجب حفظ الدواء في عبوته الاصلية.
- يجب حفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.
- يجب التحقق من تاريخ انتهاء الصلاحية المدون على العبوة قبل استخدام الدواء والتخلص من اي دواء منتهي الصلاحية بشكل صحيح وفقا للارشادات المحلية او الصيدلانية.