يعتبر التبول اللاإرادي عند الاطفال من أكثر المشكلات الشائعة التي تسبب قلقا للوالدين، خاصة إذا استمر بعد عمر معين.
ورغم أنه غالبا لا يشير إلى مرض خطير، إلا أنه يحتاج متابعة ودعم نفسي للطفل.
ما هو التبول اللاإرادي عند الاطفال؟
التبول اللاإرادي حالة يفقد فيها الطفل السيطرة على المثانة أثناء النوم أو اليقظة بعد العمر الذي يفترض فيه التحكم بالتبول.
أنواع التبول اللاإرادي
تنقسم هذه الحالة إلى عدة أنواع رئيسية:
- التبول اللاإرادي الليلي: وهو الأكثر شيوعا ويحدث أثناء النوم.
- التبول اللاإرادي النهاري: يظهر أثناء اليقظة في ساعات النهار.
- الأولي: عندما يستمر التبول منذ الولادة دون فترة تحكم.
- الثانوي: يحدث بعد فترة من التحكم الجيد في البول.
اسباب التبول اللاإرادي عند الاطفال
تختلف الأسباب بين عوامل جسدية ونفسية وسلوكية ومنها:
- بطء نمو التحكم في المثانة.
- النوم العميق وعدم الاستيقاظ عند الحاجة للتبول.
- اسباب وراثية.
- التهابات المسالك البولية أو مشكلات المثانة.
- التوتر أو القلق النفسي.
اعراض التبول اللاإرادي

عادة يكون العرض الأساسي هو التبول أثناء النوم، وقد يصاحبه:
- صعوبة الاستيقاظ ليلا.
- التبول المتكرر في النهار.
- الإمساك المزمن.
- القلق أو الخجل الاجتماعي.
مضاعفات التبول اللاإرادي
قد لا يكون خطيرا طبيا، لكن له آثار نفسية واجتماعية وهي:
- فقدان الثقة بالنفس.
- الإحراج أمام الأصدقاء أو الأشقاء.
- مشاكل في النوم بسبب القلق.
تشخيص التبول اللاإرادي عند الاطفال
يعتمد التشخيص على أخذ التاريخ المرضي للطفل وإجراء بعض الفحوصات اللازمة، وذلك على النحو التالي:
- مناقشة الأعراض مع الوالدين.
- فحص البول للتأكد من عدم وجود التهابات.
- فحوصات إضافية للمثانة أو الكلى.
طرق علاج التبول اللاإرادي

تتنوع طرق العلاج بين الأساليب السلوكية والطبية ومنها:
- تدريب الطفل على الذهاب للحمام بانتظام.
- تقليل شرب السوائل قبل النوم.
- جهزة إنذار البول التي تساعد على الاستيقاظ.
- الأدوية في الحالات الشديدة وبإشراف الطبيب.
- الدعم النفسي للطفل وتشجيعه بدلا من عقابه.
ادوية لعلاج التبول اللاإرادي عند الاطفال
قد يصف الطبيب أدوية في بعض الحالات، مثل:
- ديسموبريسينلتقليل إنتاج البول ليلا.
- إيميبرامين للتحكم في المثانة.
- أوكسيبوتينين لتهدئة المثانة النشطة.
تنبيه : جميع الأدوية تستخدم فقط تحت إشراف الطبيب.
العلاج المنزلي والنصائح العملية للأهل
يمكن للوالدين مساعدة الطفل على التغلب على التبول اللاإرادي بخطوات بسيطة داخل المنزل مثل:
- تشجيع الطفل على دخول الحمام قبل النوم مباشرة.
- تقليل شرب الماء والمشروبات قبل النوم بساعتين على الأقل.
- استخدام جدول لمتابعة الأيام الجافة ومكافأة الطفل عليها.
- عدم معاقبة الطفل أو توبيخه، بل دعمه وتشجيعه باستمرار.
- إيقاظ الطفل مرة أو مرتين أثناء الليل للذهاب إلى الحمام.
الوقاية من التبول اللاإرادي
يمكن تقليل فرص حدوث المشكلة ببعض الخطوات البسيطة مثل:
- تعليم الطفل عادات صحية للتبول.
- تنظيم مواعيد شرب السوائل.
- متابعة الحالة النفسية للطفل.
- زيارة الطبيب عند استمرار المشكلة لفترة طويلة.
في أي عمر يعتبر التبول اللاإرادي مشكلة؟
عادة بعد عمر 5 سنوات إذا استمر بشكل متكرر.
هل التبول اللاإرادي له أسباب وراثية؟
نعم، إذا كان أحد الوالدين عانى منه في طفولته، يزداد احتمال إصابة الطفل.
هل يختفي التبول اللاإرادي مع الوقت؟
في معظم الحالات يتحسن تدريجيا مع التقدم في العمر، خاصة مع الدعم المناسب.
ملخص عن اسباب التبول اللاإرادي عند الاطفال وكيفية علاجه
التبول اللاإرادي عند الأطفال حالة شائعة وغالبا مؤقتة، لكنها قد تسبب قلقا للأسرة والطفل.
التشخيص المبكر والعلاج المناسب والدعم النفسي من الأهل يساعدون الطفل على تخطي المشكلة بثقة واطمئنان.