كوريومون امبولات دواء لعلاج المشاكل الهرمونيه

كوريومون امبولات هو دواء هرموني قوي يستخدم عن طريق الحقن ويحتوي على المادة الفعاله الغدد التناسلية المشيمية البشرية (Human Chorionic Gonadotrophin - HCG) بتركيز 5000 وحده دوليه في كل امبولة بالاضافة الى كمية صغيرة من اللاكتوز (10 مجم) كمادة غير فعاله. ينتمي هرمون HCG الى مجموعة من الهرمونات تعرف باسم موجهات الغدد التناسلية (Gonadotrophins) والتي تلعب ادوارا حيوية ومعقدة في تنظيم وظائف الجهاز التناسلي لدى كل من الرجال والنساء. يستخدم كوريومون تحت اشراف طبي دقيق في حالات تتطلب تحفيزا هرمونيا مثل قصور وظائف الغدد التناسلية ونقص الهرمونات الجنسية وتحفيز عملية التبويض لدى النساء اللاتي يعانين من صعوبات في الحمل وعلاج حالة اختباء الخصيتين لدى الاطفال الذكور قبل بلوغهم سن الرشد.

المادة الفعالة في كوريومون امبولات

تعتمد الفعالية العلاجية لامبولات كوريومون بشكل اساسي على وجود المكون النشط التالي بتركيز محدد ودقيق:

• الغدد التناسلية المشيمية البشرية (Human Chorionic Gonadotrophin - HCG): بتركيز 5000 وحده دوليه لكل امبولة. يتم استخلاص هرمون HCG عادة من بول النساء الحوامل وهو هرمون بروتيني يحمل في تركيبته تشابها كبيرا مع الهرمون اللوتيني (LH) الذي ينتجه الجسم بشكل طبيعي. هذا التشابه الهيكلي يسمح له بالارتباط بنفس المستقبلات في الغدد التناسلية وممارسة تاثيرات بيولوجية مماثلة.

بالاضافة الى HCG تحتوي الامبولة على اللاكتوز (Lactose) بتركيز 10 مجم وهو سكر يستخدم كمادة مالئة او مثبتة اثناء عملية تصنيع الدواء.

الية عمل كوريومون امبولات

يعمل هرمون HCG الموجود في كوريومون امبولات عن طريق محاكاة عمل الهرمون اللوتيني (LH) في الجسم مما يؤدي الى تاثيرات هرمونية محددة تختلف بين الرجال والنساء والاطفال الذكور:

• لدى النساء:
  • تحفيز نضوج البويضات: يرتبط HCG بمستقبلات LH على خلايا الجراب في المبيضين مما يحفز النضوج النهائي للبويضات داخل الحويصلات المبيضية.
  • تحفيز الاباضة: بعد نضوج البويضات يؤدي حقن HCG الى اطلاق البويضة الناضجة من المبيض في عملية تعرف بالاباضة وهو حدث حاسم لحدوث الحمل.
  • دعم الجسم الاصفر: بعد الاباضة يحافظ HCG على وظيفة الجسم الاصفر وهو структура مؤقتة في المبيض تنتج هرمون البروجسترون الضروري لدعم بطانة الرحم وتهيئة البيئة المناسبة لزرع الجنين والحفاظ على الحمل المبكر.
• لدى الرجال:
  • تحفيز انتاج التستوستيرون: يرتبط HCG بمستقبلات LH على خلايا ليديغ الموجودة في الخصيتين مما يحفزها على انتاج هرمون التستوستيرون وهو الهرمون الجنسي الذكري الرئيسي المسؤول عن تطور الخصائص الجنسية الثانوية وانتاج الحيوانات المنوية والحفاظ على الرغبة الجنسية.
• لدى الاطفال الذكور قبل البلوغ:
  • علاج الخصية المعلقة: في حالات اختباء الخصيتين (عدم نزول احدهما او كلتيهما الى كيس الصفن) يمكن لحقن HCG ان يحفز انتاج التستوستيرون بكميات كافية لتحفيز نزول الخصيتين الى موقعهما الطبيعي في كيس الصفن وذلك في الحالات التي لا يكون فيها سبب تشريحي يعيق النزول.

دواعي استعمال كوريومون امبولات

يستخدم كوريومون امبولات تحت اشراف طبي متخصص في الحالات التالية:

• لدى النساء:
  • علاج العقم الناتج عن عدم الاباضة او قلة الاباضة لدى النساء اللاتي لم يستجبن للعلاج باستخدام كلوميفين سيترات.
  • تحفيز التبويض في اطار تقنيات المساعدة على الانجاب مثل التلقيح داخل الرحم (IUI) والتخصيب في المختبر (IVF).
  • دعم المرحلة الأصفرية (luteal phase support) بعد تحفيز التبويض لزيادة فرص انغراس الجنين والحفاظ على الحمل المبكر.
• لدى الرجال:
  • علاج قصور الغدد التناسلية الاولي والثانوي المصحوب بنقص في انتاج هرمون التستوستيرون.
  • علاج العقم الناتج عن نقص الهرمونات التناسلية (قصور الغدد التناسلية بنقص موجهات الغدد التناسلية).
• لدى الاطفال الذكور قبل البلوغ:
  • علاج اختباء الخصيتين (cryptorchidism) في الحالات التي لا يوجد فيها عائق تشريحي لنزول الخصية. عادة ما يستخدم بعد فشل العلاج الهرموني الاخر او كبديل له.

طريقة استخدام كوريومون امبولات

يجب ان يتم استخدام كوريومون امبولات عن طريق الحقن العضلي العميق (Intramuscular Injection - IM) فقط. يجب ان يتم الحقن دائما تحت اشراف طبي مباشر من قبل الطبيب او الممرضة المدربة. لا يجوز للمريض حقن نفسه بنفسه الا اذا تلقى تدريبا كافيا وتعليمات واضحة من الطبيب. تعتمد الجرعة الدقيقة وتوقيت الحقن وعدد مرات الحقن على الحالة المرضية المحددة التي يتم علاجها وعلى البروتوكول العلاجي الذي يحدده الطبيب لكل مريض على حدة. لا توجد جرعة ثابتة تناسب جميع الحالات.

الاثار الجانبية المحتملة لكوريومون امبولات

على الرغم من فعاليته قد يسبب كوريومون امبولات بعض الاثار الجانبية التي تختلف في طبيعتها وشدتها بين الرجال والنساء والاطفال:

• لدى النساء:
  • متلازمة فرط تنبيه المبيض (Ovarian Hyperstimulation Syndrome - OHSS) وهي حالة قد تكون خطيرة وتتميز بتضخم المبيضين وتراكم السوائل في البطن والصدر. تشمل اعراضها الام في البطن الانتفاخ الغثيان القيء وزيادة الوزن المفاجئة وصعوبة التنفس. يجب ابلاغ الطبيب فورا في حالة ظهور هذه الاعراض.
  • الام في منطقة الحوض.
  • الانتفاخ والشعور بعدم الراحة في البطن.
  • الغثيان والقيء.
  • الصداع.
  • تفاعلات موضعية في موقع الحقن مثل الالم والاحمرار والتورم.
• لدى الرجال:
  • تضخم الثدي (Gynecomastia).
  • احتباس السوائل (وذمة).
  • الصداع.
  • تغيرات في المزاج والتهيج.
  • نمو شعر العانة والعانة المبكر لدى الاطفال الذكور.
• لدى الاطفال الذكور قبل البلوغ:
  • علامات البلوغ المبكر مثل نمو شعر العانة وتضخم القضيب.

تحذيرات هامة عند استخدام كوريومون امبولات

يجب اتخاذ العديد من الاحتياطات الهامة عند استخدام كوريومون امبولات لضمان السلامة والفعالية:

• يجب استخدام كوريومون امبولات فقط تحت اشراف طبي متخصص من قبل طبيب ذي خبرة في علاج مشاكل الخصوبة والغدد التناسلية.
• يجب ابلاغ الطبيب عن اي تاريخ من الحساسية تجاه هرمون HCG او اي ادوية اخرى او اي مواد مضافة في الامبولة.
• يجب ابلاغ الطبيب عن اي حالات طبية موجوده مسبقا مثل امراض القلب او الكلى او الربو او الصرع او الصداع النصفي.
• يجب مراقبة المرضى عن كثب اثناء العلاج لاكتشاف اي علامات على الاثار الجانبية وخاصة متلازمة فرط تنبيه المبيض لدى النساء.
• يجب اتباع تعليمات الطبيب بدقة فيما يتعلق بالجرعة وتوقيت الحقن وعدد مرات الحقن وعدم تغييرها من تلقاء نفسك.
• قد يتطلب العلاج بالمراقبة المنتظمة بما في ذلك فحوصات الدم والموجات فوق الصوتية لمراقبة الاستجابة للعلاج وتقليل خطر الاثار الجانبية.

ظروف تخزين كوريومون امبولات

للحفاظ على جودة وفعالية كوريومون امبولات يجب تخزينه بشكل صحيح:

• يجب تخزين الامبولات في درجة حرارة الغرفة (عادة بين 15 و 25 درجة مئوية) وبعيدا عن الحرارة الشديدة.
• يجب حماية الامبولات من الضوء المباشر والرطوبة.
• يجب حفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال والحيوانات الاليفة.
• يجب التحقق من تاريخ انتهاء الصلاحية المدون على العبوة قبل الاستخدام وعدم استخدام الامبولات بعد تاريخ انتهاء الصلاحية.
• يجب التخلص من الامبولات المستخدمة والغير مستخدمة بشكل امن وفقا للارشادات المحلية او الصيدلانية.