ديوتراف قطره عين هو دواء مركب مصمم خصيصا لعلاج ارتفاع ضغط العين الذي يعتبر عامل الخطر الرئيسي للاصابه بزرق العين وهو مرض مزمن يمكن ان يؤدي الى تلف العصب البصري وفقدان البصر اذا لم يتم التحكم في ضغط العين بشكل فعال. تحتوي هذه القطره على مزيج من مادتين فعالتين تعملان بشكل متكامل لخفض ضغط العين بطريقتين مختلفتين هما ترافوبروست (Travoprost) وهو نظير بروستاجلاندين قوي بتركيز 40 مكجم لكل مليلتر و تيمولول (Timolol) وهو حاصر بيتا بتركيز 5 مجم لكل مليلتر. هذا المزيج يوفر خفضا اكبر واكثر استقرارا لضغط العين مقارنه باستخدام اي من المادتين الفعالتين وحدهما مما يجعله خيارا علاجيا مهما للمرضى الذين يحتاجون الى خفض كبير في ضغط العين.
المكونات الفعالة في ديوتراف قطره عين
تعتمد الفعالية العلاجيه لديوتراف قطره عين على التاثير المتكامل للمادتين الفعالتين التاليتين:
- ترافوبروست (Travoprost): بتركيز 40 مكجم/مل. ترافوبروست هو نظير صناعي لانالوج طبيعي لمادة البروستاجلاندين F2alpha. يعمل عن طريق زيادة تصريف السائل المائي من العين بشكل اساسي عبر المسار العنبى الصلبى وهو مسار تصريف ثانوي للسائل المائي.
- تيمولول (Timolol): بتركيز 5 مجم/مل. تيمولول هو حاصر بيتا غير انتقائي. يعمل على تقليل انتاج السائل المائي في الجسم الهدبي في العين عن طريق حظر مستقبلات بيتا الموجوده هناك.
الية عمل ديوتراف قطره عين
يعمل ديوتراف قطره عين من خلال اليتين رئيسيتين ومتكاملتين لخفض ضغط العين الداخلي:
- زيادة التصريف بواسطة ترافوبروست: يعمل ترافوبروست عن طريق الارتباط بمستقبلات البروستاجلاندين في انسجة العين مما يؤدي الى تغييرات في بنية العضلات الملساء المحيطه بالمسار العنبى الصلبى وهذا يزيد من تدفق السائل المائي عبر هذا المسار الى خارج العين وبالتالي يقلل من كمية السائل المتراكم داخل العين.
- تقليل الانتاج بواسطة تيمولول: يعمل تيمولول عن طريق حظر مستقبلات بيتا الادريناليه الموجوده في الجسم الهدبي وهو الجزء من العين المسؤول عن انتاج السائل المائي. حظر هذه المستقبلات يقلل من نشاط الخلايا المنتجه للسائل مما يؤدي الى انخفاض معدل انتاج السائل المائي.
التاثير المشترك لترافوبروست وتيمولول يؤدي الى خفض ملحوظ ومستمر في ضغط العين الداخلي مما يساعد على حماية العصب البصري من التلف التدريجي المرتبط بارتفاع الضغط.
دواعي استعمال ديوتراف قطره عين
يستخدم ديوتراف قطره عين لخفض ضغط العين المرتفع في المرضى البالغين المصابين ب:
- زرق العين مفتوح الزاويه (Open-Angle Glaucoma): وهو النوع الاكثر شيوعا من زرق العين ويتميز بارتفاع تدريجي في ضغط العين الداخلي.
- ارتفاع ضغط العين (Ocular Hypertension): وهي حاله يكون فيها ضغط العين اعلى من المعدل الطبيعي ولكن دون وجود دليل على تلف العصب البصري.
يوصف ديوتراف عاده للمرضى الذين يحتاجون الى خفض اكبر في ضغط العين والذين لم يستجيبوا بشكل كاف لاستخدام ترافوبروست او تيمولول وحدهما كعلاج اولي.
طريقة استخدام ديوتراف قطره عين
يجب استخدام ديوتراف قطره عين تماما كما يوجه الطبيب. الارشادات العامه للاستخدام تشمل:
- غسل اليدين جيدا قبل استخدام القطره.
- امالة الراس للخلف وسحب الجفن السفلي لاسفل لتكوين جيب صغير.
- تقريب طرف القطاره من العين مع تجنب ملامسة سطح العين او الجفون او الرموش او اي سطح اخر لمنع تلوث القطره.
- الضغط برفق على قاعده القطاره لتقطير نقطه واحده في العين المصابه.
- اغلاق العين برفق لبضع ثوان والضغط باصبع على الزاويه الداخليه للعين بالقرب من الانف للمساعده في منع انتشار الدواء الى الانف والحلق وتقليل امتصاصه الجهازى.
- اذا كان الطبيب قد وصف قطرات في كلتا العينين يجب تكرار الخطوات السابقه للعين الاخرى.
- يجب استخدام ديوتراف مره واحده يوميا في المساء في نفس الوقت تقريبا كل يوم.
- الانتظار لمدة خمس دقائق على الاقل قبل استخدام اي قطرات عين اخرى اذا كان ذلك موصوفا.
الاثار الجانبية المحتملة لديوتراف قطره عين
مثل اي دواء قد يسبب ديوتراف قطره عين بعض الاثار الجانبيه. الاثار الجانبية الشائعه عاده ما تكون مرتبطه بالعين وتشمل:
- احمرار العين او الملتحمه.
- الم في العين.
- حكه في العين.
- تغير لون القزحيه تزداد قتامه خاصه في المرضى ذوي القزحيه المختلطه اللون.
- سواد وطول وزيادة كثافة الرموش.
- تشوش الرؤيه المؤقت بعد التقطير.
- جفاف العين.
- الشعور بوجود شيء في العين.
قد تحدث اثار جانبيه جهازيه اقل شيوعا بسبب امتصاص تيمولول الى الدوره الدمويه وتشمل انخفاض معدل ضربات القلب انخفاض ضغط الدم او صعوبه التنفس خاصه لدى المرضى الذين يعانون من مشاكل في القلب او الرئه. يجب ابلاغ الطبيب فورا في حالة ظهور اي اثار جانبيه شديده او مستمره او اي اعراض غير عاديه.
تحذيرات هامة عند استخدام ديوتراف قطره عين
يجب استخدام ديوتراف قطره عين بحذر ووفقا لتوجيهات الطبيب فقط:
- للاستخدام العيني فقط: يجب عدم حقن القطره او تناولها عن طريق الفم.
- تجنب ملامسة طرف القطاره لسطح العين او اي سطح اخر: لمنع تلوث القطره.
- استخدام العدسات اللاصقه: يجب ازالة العدسات اللاصقه قبل تقطير ديوتراف والانتظار 15 دقيقة على الاقل قبل اعادة ارتدائها.
- الحالات الطبيه الاخرى: يجب ابلاغ الطبيب عن اي تاريخ طبي خاصه امراض القلب عدم انتظام ضربات القلب او فشل القلب او امراض الرئه الربو او مرض الانسداد الرئوي المزمن COPD او مرض السكري او امراض الغده الدرقيه حيث قد يؤثر تيمولول على هذه الحالات.
- الحمل والرضاعه: يجب على النساء الحوامل او المرضعات استشارة الطبيب قبل استخدام ديوتراف لتقييم المخاطر والفوائد المحتمله.
- جراحة العين: يجب ابلاغ الطبيب بانك تستخدم ديوتراف اذا كنت تخطط لاجراء اي جراحة في العين.
- تفاعلات دوائيه: يجب ابلاغ الطبيب عن اي ادوية اخرى تستخدمها سواء كانت قطرات عين او ادوية عن طريق الفم خاصه ادوية علاج ارتفاع ضغط الدم او امراض القلب او ادوية علاج السكري او حاصرات بيتا الاخرى.
ظروف تخزين ديوتراف قطره عين
للحفاظ على جودة وفعالية ديوتراف قطره عين يجب تخزينها بشكل صحيح:
- يجب تخزين القطره في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الحرارة الشديده واشعة الشمس المباشره.
- يجب حفظ الزجاجه مغلقه باحكام عند عدم الاستخدام.
- يجب حفظ القطره بعيدا عن متناول الاطفال.
- يجب عدم استخدام القطره بعد مرور 4 اسابيع من تاريخ فتحها حتى لو كان لا يزال هناك دواء متبقي في الزجاجه حيث قد تكون القطره ملوثة.
- يجب التحقق من تاريخ انتهاء الصلاحيه المدون على العبوه قبل استخدام القطره والتخلص من اي قطره منتهية الصلاحيه بشكل صحيح وفقا للارشادات المحليه او الصيدلانيه.