ما هو الفرق بين الفشل الكلوي الحاد والمزمن وطرق علاجهم الفعالة ، فالفشل الكلوي هو حالة يحدث فيها ضرر في انسجة كلا الكليتين مما يؤدي لتوقف نشاط الكلى و يوجد نوعان من الفشل الكلوي الحاد (المفاجئ ) و المزمن و تختلفان في اعراضهم و اسبابهم ، فسوف نتعرف على الفرق بين كلا منهم في باقي المقال.
ما هو الفشل الكلوي الحاد؟
الفشل الكلوي الحاد عبارة عن توقف مفاجئ و شامل لوظائف وانسجة الكلى ، و الضرر في الكلى يمكن ان يكون مؤقت أو مزمن مع الوقت.
ما هو الفشل الكلوي المزمن؟
الفشل الكلوي المزمن فهو تدهور تدريجي و بطيء بوظائف الكلى ويحدث على مدار شهور أو سنوات و غالبا يؤدي لتلف دائم و تراكم للفضلات و السوائل في الجسم.
اعراض الفشل الكلوي الحاد والمزمن
من الاعراض الشائعة للفشل الكلوي المزمن و الحاد :
- ظهور وذمة في الاطراف السفلية و حول العينين نتيجة لانخفاض التبول.
- صعوبة في التنفس.
- احتباس السوائل في الجسم.
- عدم انتظام ضربات القلب.
- الضعف والارهاق العام.
- الغثيان.
اسباب الفشل الكلوي الحاد
قد يحدث الفشل الكلوي الحاد نتيجة الاسباب الاتية :
- فقدان كبير للدم.
- فقدان السوائل.
- الجفاف.
- الحروق الخطيرة.
- انسداد المسالك البولية.
- تسمم الحمل.
- تسمم بالمواد السامة، بما في ذلك الادوية.
اسباب الفشل الكلوي المزمن
ومن اسباب الاصابة بالفشل الكلوي المزمن :
- بعض الامراض مثل السكري وارتفاع ضغط الدم و امراض الكلى المختلفة.
- امراض المناعة الذاتية مرض حمى البحر الابيض المتوسط و مرض الذئبة الحمراء.
- استخدام بعض الادوية التي لها تأثير سام على الكلى.
- حصوات الكلى التي تؤدي لالتهابات خطيرة.
- وجود ورم في الكلى.
- التصلب العصيدي الذي يحدث البالغين.
ما الفرق بين الفشل الكلوي المزمن و الحاد؟
الفشل الكلوي الحاد (المفاجئ) يحدث عند التوقف المفاجئ في وظائف الكلى و في الغالب يكون مؤقت و قابل للعلاج اما الفشل الكلوي المزمن فهو تدهور تدريجي في وظائف الكلى و غالبا لا يكون قابل للعلاج ويؤدي لتراكم خطير للفضلات و السوائل في الجسم.
مضاعفات الفشل الكلوي الحاد
تشمل مضاعفات الفشل الكلوى الحاد الاتي :
- يزيد الفشل الكلوي الحاد من خطر الاصابة بالامراض القلبية كقصور و تضخم القلب.
- يمكن ان لا تتمكن الكلى من انتاج هرمون الاريثروبويتين بشكل كافي و بالتالي يقل انتاج خلايا الدم الحمراء.
- تراكم السوائل والوذمة الرئوية يؤدي احتباس السوائل لتورم اطراف اليدين والساقين و تجمع السوائل في الرئتين.
- الالم في الصدر و ضيق التنفس.
- ارتفاع ضغط الدم نتيجة احتباس الصوديوم و السوائل في الجسم.
- ارتفاع مستويات البوتاسيوم في الدم.
مضاعفات الفشل الكلوي المزمن
تسمل مضاعفات الفشل الكلوي المزمن :
- الامراض القلبية كقصور القلب والنوبات القلبية نتيجة زيادة الجهد المبذول من القلب.
- اضطرابات في مستويات الكوليسترول مع تطور المرض.
- انخفاض كثافة العظام وزيادة خطر الكسور.
- ارتفاع ضغط الدم نتيجة احتباس الصوديوم والسوائل في الجسم.
- الاصابة بفقر الدم نتيجة انخفاض انتاج هرمون الاريثروبويتين الذي يحفز نخاع العظم لانتاج كريات الدم الحمراء.
- تجمع السوائل في الاطراف و الرئتين نتيجة ضعف قدرة الكلى على طردها.
ما هو علاج الفشل الكلوي؟
يقوم الطبيب المعالج بوصف بعض الادوية للسيطرة على الاعراض و المضاعفات و قد يلجأ الي العلاجات المتقدمة :
- اللجوء للغسيل الكلوي لتنقية الدم من الفضلات والسوائل الزائدة.
- عمليات زراعة الكلى من خلال استبدال الكلى التالفة بكلى سليمة من متبرع.
- وصف ادوية ضغط الدم للحفاظ على وظائف الكلى كمثبطات الانزيم المحول للانجيوتنسين أو حاصرات مستقبلات الانجيوتنسين.
- حقن الاريثروبيوتين لرفع مستويات الهيموغلوبين و لعلاج فقر الدم.
- مكملات فيتامين د و الكالسيوم لتقوية العظام.
- ادوية خفض الكوليسترول.
- ادوية مدرات البول لعلاج احتباس السوائل.
طرق للوقاية من الاصابة بالفشل الكلوي
الفشل الكلوي يعتمد على مرحلة المرض و تحسين نمط الحياة من خلال :
- التحكم في ضغط الدم والسكري من خلال الالتزام بنظام غذائي قليل الملح وتناول الادوية للسيطرة على ارتفاع ضغط الدم والسكر.
- اتباع نظام غذائي صحي و تقليل استهلاك البروتين والصوديوم.
- التوقف عن التدخين لدعم وظائف الكلى.
- الحفاظ على وزن مناسب.
ما هو افضل علاج للفشل الكلوي؟
لا يوجد افضل علاج شافي للفشل الكلوي لكن الحلول المتاحة هي زراعة الكلى و هي افضل خيار ، و الغسيل الكلوي يعتبر علاج مستمر بديل عن وظيفة الكلى.
يمكن بنغيير نمط الحياة و السيطرة على الامراض المسببة كمرض السكري و ارتفاع ضغط الدم لتأخير تقدم المرض.
ملخص عن الفرق بين الفشل الكلوي الحاد والمزمن
يكمن الفرق الرئيسي في ان الفشل الكلوي الحاد عبارة عن توقف مفاجئ في وظائف الكلى و يكون قابل للعلاج من خلال التدخل السريع و يمكن ان يحدث خلال ساعات.
بينما الفشل الكلوي المزمن فهو تدهور تدريجي في وظائف الكلى و بطئ يحدث على مدار شهور أو سنوات و في الغالب يكون غير قابل للعلاج و يتسبب التلف و تراكم خطير للفضلات بالجسم.