فيلجراستيم فيال هو دواء يحتوي على عامل نمو مكون للدم بتركيز 300 مكجم في كل فيال. يستخدم هذا الدواء للمساعدة في تقليل خطر الاصابة بالتهابات لدى بعض المرضى الذين يعانون من نقص في خلايا الدم البيضاء تسمى العدلات. يشمل هؤلاء المرضى بشكل خاص مرضى السرطان الذين يتلقون العلاج الكيميائي الذي يثبط نخاع العظم ومرضى اغتراس نخاع العظم حيث يكون انتاج خلايا الدم البيضاء لديهم منخفضا. يعمل الدواء عن طريق تحفيز نخاع العظم على انتاج المزيد من العدلات وهي نوع مهم من خلايا الدم البيضاء التي تلعب دورا حاسما في مكافحة الالتهابات البكتيرية والفطرية.
ماهي مكونات فيلجراستيم؟
يحتوي فيلجراستيم فيال على المكون النشط التالي:
- عامل النمو مكوِن للدم: بتركيز 300 مكجم لكل فيال.
عادة ما يكون فيلجراستيم موجودا في صورة محلول معقم للحقن. قد يحتوي المحلول ايضا على مكونات غير فعالة للحفاظ على استقرار الدواء. لا تتوفر تركيزات او اشكال اخرى من هذا المنتج حسب المعلومات المتوفرة.
دواعي استعمال فيلجراستيم
يستخدم فيلجراستيم فيال في الحالات التالية:
- تقليل مدة قلة العدلات الحادة لدى المرضى الذين يتلقون العلاج الكيميائي المثبط لنخاع العظم لعلاج السرطان.
- تقليل مدة قلة العدلات وتسريع استعادة العدلات لدى المرضى الذين يخضعون لاغتراس نخاع العظم الذاتي او الخيفي.
- تعبئة الخلايا الجذعية المكونة للدم في الدم المحيطي لجمعها واستخدامها في زراعة نخاع العظم الذاتي.
- علاج قلة العدلات المزمنة الشديدة بما في ذلك قلة العدلات الخلقية والدورية والمكتسبة.
- علاج قلة العدلات المستمرة لدى المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية المتقدم (HIV) لتقليل خطر الاصابة بالالتهابات البكتيرية.
ما هي جرعات فيلجراستيم؟
يتم تحديد جرعة فيلجراستيم وطريقة اعطائه ومدة العلاج من قبل الطبيب المختص بناء على الحالة الطبية للمريض ونوع العلاج الذي يتلقاه وعدد العدلات في دمه.
- عادة ما يتم حقن فيلجراستيم تحت الجلد (حقن تحت الجلد) او عن طريق الوريد (حقن وريدي).
- تعتمد الجرعة على دواعي الاستعمال وقد تختلف بشكل كبير بين المرضى.
- يتم عادة اعطاء الحقن يوميا حتى يصل عدد العدلات في الدم الى المستوى المطلوب.
يجب على المرضى او مقدمي الرعاية الصحية تعلم طريقة الحقن الصحيحة. يتم مراقبة تعداد الدم بانتظام لتقييم استجابة المريض للعلاج وتعديل الجرعة اذا لزم الامر.
ماهي الاثار الجانبيه لفيلجراستيم؟
قد يسبب بعض الاثار الجانبية التي تشمل:
- الم في العظام.
- صداع.
- تعب.
- غثيان وقيء.
- تساقط الشعر بشكل مؤقت.
- ارتفاع انزيمات الكبد.
- الم في مكان الحقن.
في حالات نادرة قد تحدث اثار جانبية اكثر خطورة مثل متلازمة فرط تحفيز نخاع العظم او تمزق الطحال او تفاعلات حساسية شديدة. يجب ابلاغ الطبيب فورا في حالة ظهور اي اعراض جانبية شديدة او مستمرة او غير عادية.
ماهي موانع استخدام فيلجراستيم؟
يمنع الاستخدام في حالة وجود حساسية للفيلجراستيم او اي من مكونات الدواء الاخرى. يجب استخدامه بحذر في المرضى الذين يعانون من بعض انواع سرطان الدم مثل ابيضاض الدم النقوي المزمن و ابيضاض الدم النقوي الحاد. يجب على الطبيب تقييم المخاطر والفوائد قبل وصف الدواء لهؤلاء المرضى.
ماهي بدائل فيلجراستيم في الصيداليات؟
توجد ادوية اخرى مشابهة تسمى عوامل تحفيز مستعمرات المحببات (G-CSFs) والتي تعمل بنفس الطريقة لتحفيز انتاج العدلات وتشمل:
- بيجفيلجراستيم (Pegfilgrastim): وهو شكل طويل المفعول من فيلجراستيم يتطلب حقنا اقل تكرارا.
قد يختار الطبيب احد هذه البدائل بناء على حالة المريض ونظام العلاج.
ماهي الاشكال المختلفه والتركيزات المتاحه من فيلجراستيم؟
يتوفر بشكل رئيسي في صورة فيالات تحتوي على محلول للحقن بتركيز:
قد تتوفر احجام مختلفة للفيالات او تركيزات اخرى في بعض الاسواق ولكن التركيز 300 مكجم هو شائع. لا تتوفر اشكال صيدلانية اخرى مثل الاقراص او الكبسولات.
ظروف حفظ وتخزين فيلجراستيم
يجب الحفظ الثلاجة بين 2 و 8 درجات مئوية وبعيدا عن الضوء. يجب عدم تجميده. قبل الاستخدام يمكن اخراج الفيالة من الثلاجة وتركها لتصل الى درجة حرارة الغرفة لفترة قصيرة. يجب استخدام الفيالة لمرة واحدة فقط والتخلص من اي كمية متبقية بعد الاستخدام. يجب حفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.